少阴属心肾，统水火二气，为人身之根本。病入少阴，心肾衰惫，阳气不振，阴血不足，全身正气明显降低，为疾病危重的病机变化，阳气不振，则脉微；阴血虚衰，则脉细；阴阳气血不足，则神失所养，可发生疲惫与神志淡漠的"但欲寐"状态。故"脉微细，但欲寐"为少阴病共同的临床特征。少阴统水火，本阴而标阳，如本体阳虚，病邪从水化寒，阴寒内盛，即现无热恶寒，腾卧厥逆，下利呕吐，脉微欲绝等一派寒化的病机演变。如阴寒极盛，残存之阳气常浮越于外，称为"格阳"；浮越于上，称为"戴阳"，可现面红、身热、躁扰等症状，属真寒假热的病机。如本体阴虚，病邪从火化热，虚阳上亢，则引起心烦、不得眠、咽痛、舌红、脉细数等一派热化的病机演变。少阴病虽有寒化热化两种病机，毕竟本体以阳虚为主，寒化居多，故寒化证是少阴正局，而热化证是少阴变局。所以，少阴病以心肾虚衰，虚寒内盛为基本病机。

少阴病的预后，决定于阴阳回复的情况。阳回则生，阳亡则死，阴竭亦死。如手足由厥转温，恶寒腾卧转为时烦欲去衣，下利清谷渐止，脉由阴象转为阳象，都是阳气回复之候，预后佳良。如手足厥冷不回，下利不止，恶寒愈盛，脉微欲绝，大汗出，为阳气将脱之候；如下利虽止，病情不减，脉不至，反见眩胃，是真阴内竭之征，预后严重。

少阳病的来路与传变有三：一为素体阳虚，病邪直中少阴；二为它经失治误治传经而来；三为少阴热化转阳明形成急下证，或寒化成厥，传入厥阴。'