因为阳气虚极，内藏阴寒至盛，残存之阳气不能潜藏，被格拒于外，即是格阳，出现身热、反不恶寒等症状；被格拒于上，则出现面赤，烦躁等症状，称为戴阳。两者表现不同，实质则一。都是真寒假热的病机变化。此种病机变化，是阴阳行将离决的倾向，病势十分严重，预后险恶。此即通脉四逆汤、白通汤证类。