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氣分病變多從衛分發展、傳變而來,亦可因病邪直接侵犯而發於氣分。氣分病機主要是氣及其功能活動因溫熱病的侵襲失卻正常,以及氣與病邪相互作用而發生的病理變化。由於病邪己由表入裡,過衛入氣,故已無衛分表證可見。此時邪熱已熾,正氣亦盛,正邪劇爭,表現為不惡寒,僅惡熱,口渴心煩,或壯熱不已,脈洪大、洪數等一派正盛邪實、裡熱亢盛的氣分熱熾證象,這是氣分病機的主要方面。另外,由於壯火食氣,熱邪怫鬱,或濕熱鬱蒸,也可有熱甚氣傷或氣液兩傷,以及氣機鬱阻的病理變化。其常見者有以下幾種:

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