即卫、气分同时受邪或病变同时波及卫分和气分的病理演变。凡起病即卫、气俱伤，或病邪自里出表，由气分发出卫分者，常呈此种病理，多见于湿温暑湿类温病或伏气温病，一般又称为表里同病或表里合邪。证候表现既有恶寒发热、无汗或少汗等卫分证，又有胸脘痞闷、口渴心烦、面赤色红相小溲短赤等气分证。如暑温初起的新加香需饮证，湿温初起的三仁汤证，伏暑初起的气分兼表证和新感引动伏邪的里热兼表证等，都属此种病机。

气分病机的转归，不外两种途径：一是经清下得解，或虽缠绵稽延而终愈于气分；一是气分不解而传入营分、血分。