邪热亢盛燔灼于气营或气血，多由感邪深重，冶疗失时，致热邪化火成毒，燔灼燎逼，气、营(血)两伤。常见于伏气温病，暑热疫毒和湿热化燥化火等病证。《温病条辨》的加减玉女煎证、化斑汤证等，即属此种病机。证候特点既有壮热口渴，心烦躁扰，舌苔黄燥，或腑实里缩等气分热炽证象，又有舌绛脉数，谵妄昏狂，肌肤发斑，甚至上下失血等营、血分热邪炽盛证象。