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黄帝内经
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灵枢
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小鍼解
【內容】
(1)
所谓“易陈”者,易言也。
“难入”者,难著于人也。
“麤守形”者,守刺法也。
“上守神”者,守人之血气有余不足,可补写也。
“神”、“客”者,正邪其会也。神者,正气也。客者,邪气也。
“在门”者,邪循正气之所出入也。
“未睹其疾”者,先知邪正何经之疾也。
“恶知其原”者,先知所经之病,所取之处也。
“刺之微在数迟”者,徐疾之意也。
“麤守关”者,守四肢而不知血气正邪之往来也。
“上守机”者,知守气也。
“机之动,不离其空中”者,知气之虚实,用鍼之徐疾也。
“空中之机,清净以微”者,鍼以得气,密意守气勿失也。
“其来不可逢”者,气盛不可补也。
“其往不可追”者,气虚不可写也。
“不可挂以发”者,言气易失也。
“扣之不发”者,言不知补写之意也,血气已尽而气不下也。
“知其往来”者,知气之逆顺盛虚也。
“要与之期”者,知气之可取之时也。
“麤之闇”者,冥冥不知气之微密也。
“妙哉!工独有之”者,尽知鍼意也。
“往者为逆”者,言气之虚而小,小者,逆也。
“来者为顺”者,言形气之平,平者,顺也。
“明知逆顺,正行无间”者,言知所取之处也。
“迎而夺之”者,写也。
“追而济之”者,补也。
所谓“虚则实之”者,气口虚而当补之也。
“满则泄之”者,气口盛而当写之也。
“宛陈则除之”者,去血脉也。
“邪胜则虚之”者,言诸经有盛者,皆写其邪也。
“徐而疾则实”者,言徐内而疾出也。
“疾而徐则虚”者,言疾内而徐出也。
“言实与虚,若有若无”者,言实者有气,虚者无气也。
“察后与先,若亡若存”者,言气之虚实,补写之先后也,察其气之已下与常存也。
“为虚与实,若得若失”者,言补者佖然若有得也,写则怳然若有失也。
“夫气之在脉也,邪气在上”者,言邪气之中人也高,故邪气在上也。
“浊气在中”者,言水谷皆入于胃,其精气上注于肺,浊溜于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃,故命曰浊气在中也。
“清气在下”者,言清湿地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。
“鍼陷脉则邪气出”,取之上。
“鍼中脉则浊气出”者,取之阳明合也。
“鍼大深则邪气反沉”者,言浅浮之病,不欲深刺也,深则邪气从之入,故曰反沉也。
“皮肉筋脉,各有所处”者,言经络各有所主也。
“取五脉者死”,言病在中,气不足,但用鍼尽大写其诸阴之脉也。
“取三阳之脉”者,唯言尽写三阳之气,令病人恇然不复也。
“夺阴者死”,言取尺之五里,五往者也。
“夺阳者狂”,正言也。
“睹其色,察其目,知其散复;一其形,听其动静”者,言上工知相五色于目,有知调尺寸大小缓急滑濇,以言所病也。
“知其邪正”者,知论虚邪与正邪之风也。
“右主推之,左持而御之”者,言持鍼而出入也。
“气至而去之”者,言补写气调而去之也。
“调气在于终始一”者,持心也。
“节之交三百六十五会”者,络脉之渗灌诸节者也。
所谓“五藏之气,已绝于内”者,脉口气内绝不至,反取其外之病处与阳经之合,有留鍼以致阳气,阳气至则内重竭,重竭则死矣,其死也,无气以动,故静。
所谓“五藏之气,已绝于外”者,脉口气外绝不至,反取其四末之输,有留鍼以致其阴气,阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死矣,其死也,阴气有余,故躁。
所以“察其目”者,五藏使五色循明,循明则声章,声章者,则言声与平生异也。
本篇阐释《灵枢‧九鍼十二原》内文。
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