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论病 (48~61) » 第五十七难 泄凡有五
【內容】

泄凡有几?皆有名不?然:泄凡有五,其名不同,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。

  • 胃泄者,饮食不化,色黄;
  • 脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆;
  • 大肠泄者,食已窘迫,大便色白,肠鸣切痛;
  • 小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛;
  • 大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛。
此五泄之要法也。

【注】

  1. 此五泄之目,下文详之。
  2. 胃受病,故食不化,胃属土,故色黄。
  3. 有声无物为呕,有声有物为吐,脾受病,故腹胀泄注,食即呕吐而上逆也。
  4. 食方已,即窘迫欲利也,白者金之色,谢氏曰:“此肠寒之证也。”
  5. 溲,小便也。便,指大便。而言溲而便脓血,谓小便不閟,大便不里急后重也。
  6. 瘕,结也,谓因有凝结而成者。里急,谓腹内急迫。后重,谓肛门不坠。惟其里急后重,故数至圊而不能便,茎中痛者,小便亦不利也。
  7. 谢氏谓小肠、大瘕二泄,今所谓痢疾也。内经曰肠癖,故下利赤白者,灸小肠俞是也。穴在第六椎下,两傍各一寸五分,累验。
  8. 四明陈氏曰:“胃泄,即飧泄也。脾泄,即濡泄也。大肠泄,即涸泄也。小肠泄,谓凡泄则小便先下而便血,即血泄也。大瘕泄,即肠瘕也。”

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