風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。

【註】

• 風濕相搏，骨節疼頰，重著不能轉側，濕勝風也。掣痛不可屈伸，風勝濕也。
• 今掣痛不可屈伸，近之則痛劇，汗出、短氣，惡風不欲去衣，皆風邪壅盛，傷肌表也。
• 小便不利，濕內蓄也。
• 身微腫者，濕外薄也。
• 以甘草附子湯微汗之，祛風為主，除濕次之也。
• 以上二條，皆詳風濕之義，以明風濕之治也。

【集註】

• 方有執曰：「搏，捏聚也。言風與濕捏合搏聚，共為一家之病也。煩，風也。痛、濕也。風淫則掣，濕淫則痛，風濕之邪注經絡，流關節，滲骨髓，身體所以煩痛、掣痛而不利也。近之則痛劇者，外邪客於內，迕之則逆也。短氣者，汗多亡陽而氣傷也。惡風不欲去衣者，以重傷，故惡甚也，甘草益氣和中，附子溫經散濕，朮能勝濕燥脾，桂枝祛風固衛，此四物者，所以為風濕相搏之藥也。」
• 吳人駒曰：「必脈之沉而細者，若浮大而盛，則風多而濕少，附子須在審之。」

【方劑】

甘草附子湯
甘草二兩(炙) 附子二枚(炮，去皮，破) 桂枝四兩 白朮右四味，以水六升，
煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解，能食，汗止復煩者，服五合。恐一升多者，宜服六、七合為妙。

【方解】

風濕之治，用甘草附子湯，即桂枝附子湯去薑、棗、加白朮也。去薑、棗者，畏助汗也。加白朮者，燥中濕也。日三服，初服一升，不得汗解，則仍服一升。若微得汗則解，解則能食，是解已徹也，可止再服。若汗出而復煩者，是解末徹也，仍當服之，但不可更服一升，恐已經汗，多服而過汗也，服五合可也。如不解，再服六、七合為妙。似此服法，總是示人不可盡劑之意，學者於理有未解處，即於本文中求之自得矣。