傷寒頭痛，翕翕發熱，形像中風，常微汗出，自嘔者，下之益煩，心懊憹如飢。發汗則致痙，身強難以屈伸；熏之則發黃，不得小便，灸則發欬唾。

【註】

• 頭痛翕翕發熱，汗出則嘔，形像中風者，當以桂枝湯解肌。
• 若下之，重則變結胸痞硬，輕則為心中益煩。懊憹如飢。
• 不以桂枝湯解飢，而以麻黃湯發汗，表虛風入則致痙，故身強難以屈伸也。
• 或以火熏蒸劫汗，則不得小便，熱從濕化而發黃也。
• 灸則火邪傷肺，故發欬唾不已也。

【集註】

• 成無己曰：「若反下之，邪熱乘虛流於胸中為虛煩，心中懊憹如饑，若發汗則虛表，熱歸經絡，熱甚生風，故身強直而成痙。若燻之則火熱相合，消爍津液，故小便不利而發黃。肺惡火，灸則火熱傷肺，必發嗽而欬唾也。」
• 高士宗曰：「汗下火熏，施治各異，損正前一，故舉下之、熏之，與發汗而並論之也。」
• 魏荔彤曰：「此申明雖有表證宜汗，亦當詳察知禁也。似中風頭痛，翕翕發熱，桂枝證也，嘔則仍是水飲內蓄矣。誤下益煩，懊憹如饑，則未下時已煩可知，此特更甚耳。若再誤汗，表虛風入，故身強難以屈伸。火熏逼汗，熱入於裡，故小便不得。蓋小便利者不成黃證，發黃則小便為濕邪所阻，熱邪所耗可知。灸則熱上衝，故欬唾膿血也。」