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血证论卷六 » 痨瘵
【內容】

痨瘵之证,咯血痰嗽,遗精泄泻,潮热盗汗,瘦削疲倦,梦与鬼交,或梦亡先,喜见人过,常怀忿怨,平旦病减,午后病增,发热心烦,只燥鼻干,脸红唇赤,骨蒸肺痿,咽痛失音,若泻不止,则不治矣,其原得于酒色损伤,以及失血之后,瘀血郁热,化生痨虫,蚀人脏腑之精血,变生诸般怪证,病人死后,虫气传染家人,名日传尸,又名尸疰,谓其自上注下,见证与前死之人相似故也,辨虫之法,或腹中有块,或脑后两边有小结核,或用乳香薰手背,以帛覆手心,良久手上出毛长寸许,白黄者可治,红者稍难,青黑者死,若薰手无毛,非痨虫证也,又或用真安息香,烧烟吸之,不嗽者非传尸,烟人即嗽,真传尸也,痨虫之形,或似蜣螂,或似红丝马尾,或似虾蟆猬鼠,或似鞠面,或有足无头,或有头无足,或化精血归于元气之内,若传至三人者,其虫灵怪不可治,凡用药治虫,勿令病者知之,恐虫觉悟,难取效也。

夫痨虫何由而生哉,木必先腐,而后虫生之,人身亦必先有瘀血,虚热郁蒸,乃生痨虫,虫者,风木之气所化,人身肝主风,木又主藏血,肝脏之血,若有瘀积,是犹木之先腐也,于是肝脏之风气,郁遏蒸煽,将瘀血化生为虫,既化为虫,即从虫治之,宜天灵盖散治之,然天灵盖不易得,且不宜用,可用川椒代之,或金蟾丸亦可,余每用干漆明雄川椒栋根皮白颈蚯蚓升麻郁金,共为末,白汤五更时服,其虫不吐即下,义固取于杀虫,而尤在干漆郁金,兼治瘀血,以痨虫是瘀血所化,杀虫是治其标,去瘀是治其本也,诸书但言杀虫,而不知虫之所自生,宜乎未得其治也,吾为指出,痨虫是瘀血所,化治瘀血是治其本也,辨证录用,移尸灭怪汤,治痨虫传尸,方以去瘀为主,故效。

痨虫之生,由瘀血所化,而痨虫既生,蚀人精血,人之正气,日以消耗,不治其虚,但杀其虫,病终不能愈也,月华丸主之,义取补虚,而去瘀杀虫兼施,其治乃万金之策,鳗鱼肉常食亦佳,或鳗鱼骨鼈甲知母山茱萸柴胡当归青黛桃枭为丸,人参汤下,亦攻补兼行之术。

又凡湿热积痰,皆能生虫,与小儿疳虫无异,用金蟾丸即愈,不比血化之虫,灵怪难治也。

既杀虫后,但当滋补其虚,阴虚者十居八九,琼玉膏主之,加黄柏知母紫河车更佳,阳虚者,十之二三,六君子汤主之。

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