病者，身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤，目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發其汗者，寒濕相搏，其表益虛，即惡寒甚，發其汗已，其脈如蛇。

按：諸家以剛、柔二痙，列為首條，今以此為第一條者，蓋剛、柔之辨，俱從此條分出， 痙病之最備者，宜冠諸首。再痙病也之下，「若發其汗…」六句，與上文義不屬，與 後之十一條中「為欲解，脈如故，反伏弦者痙」句，文義相屬，宜分於彼。

【註】

病人身熱惡寒，太陽證也；頸項強急，面赤目赤，陽明證也。頭熱，陽鬱於上也；足寒，陰凝於下也。太陽之脈循背上頭，陽明之筋上挾於口，風寒客於二經，則有頭搖口噤，反張拘強之證矣。此皆痙病之形證，故首揭之，以為要領。

【集註】

• 李彣曰：手三陽之筋，結入結頷頰。足陽明之筋，上挾於口。風寒乘虛，入其筋則攣，故牙關急而口噤。