【內容】
遗精惊悸,王荆公
【主治】
治梦遗失精,惊悸郁结(1)。
- 肾主藏精,心主藏神,邪火旺行,心肾不交,上实下虚,则梦中遗失,心虚神扰,故多惊悸忧思,气滞则成郁结。
【组成】
山药 二两姜汁炒 人参、黄耆、远志 炒 茯苓、茯神 一两 桔梗 三钱 甘草 二钱 木香 二钱五分 麝香 一钱 辰砂 二钱另研
为末,每服二钱,酒下。
【方义】
此手足少阴药也。心君火也。君火一动,相火随之,相火寄于肝胆,肾之阴虚,则精不藏,肝之阳强,则气不固(1)。故精脱而成梦矣(2)。山药益阴清热,兼能濇精,故以为君,人参黄耆所以固其气,远志二茯所以宁其神,神宁气固,则精自守其位矣。且二茯下行利水,又以泄肾中之邪火也。桔梗清肺散滞,木香疎肝和脾(3)。丹砂镇心安神,麝香通窍解郁,二药又能辟邪,亦所以治其邪感也。加甘草者,用以交和乎中,犹黄婆之媒婴姹也(4)。是方不用固濇之剂,但安神正气,使精与神气相依而自固矣。以其安神利气,故亦治惊悸郁结(5)。
- 阳即邪火也
- 准绳曰:病之初起,亦有不在肝肾而在心肺脾胃之不足者,然必传于肝肾而精乃走也。又曰:心肾是水火之脏,法天地,施生化成之道,故藏精神,为五藏之宗主,若由他藏而致肾之泄者,必察四属以求其治,大抵精自心而泄者,则血脉空虚,本纵不收,自肺而泄者,则皮槁毛焦,喘急不利,自脾而泄者,色黄肉消,四肢懈怠,自肝而泄者,筋痿色青,自肾而泄者,色黑髓空而骨坠,即脉亦可辨也。朱丹溪曰:主闭藏者肾也。司疎泄者肝也。二脏皆有相火,而其系上属于心,心君火也。为物所感,则易于动,心动则相火翕然随之,虽不交会,精亦暗流而渗漏矣。所以圣贤只是教人收心养性,其旨深矣。
- 行气故疎肝,肝疎则木不克土而脾和。
- 黄婆脾也。婴儿姹女心肾也
- 娄全善曰:详古治梦遗方属郁滞者居大半,庸医不知其郁,但用濇剂固脱,愈濇愈郁,其病反甚矣。