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【內容】

蚘厥者,當吐蚘,今病者靜而復時煩,此為藏寒,蚘上入膈,故煩,須臾復止,得食而嘔又煩者,蚘聞食臭出,其人當自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之。

按:此為藏寒之「此」字,當是「非」字,若是「此」字,即是藏厥,與辨蚘厥之義不屬 。

【註】

蚘厥者,謂蚘痛手足厥冷也。若藏寒痛厥,則不吐蚘,此蚘厥、藏寒之所由分也。靜而時煩,乃蚘上入其膈,故煩,須臾復止,得食又吐又煩,是蚘聞食臭出故也。主之烏梅丸者,以蚘得酸則靜,得辛則伏,得苦則下,方中大酸、大辛、大苦,信為治蟲之要劑也。

【方劑】

烏梅圓方
烏梅三百個 細辛六兩 乾薑十兩 黃連一觔 當歸四兩 附子(炮)六兩 川椒(去汗)四兩 桂枝六兩 人參六兩 黃蘗六兩
右十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核蒸之,五升米下,飯熟搗成泥,和藥令相得,內臼中,與蜜杵二千下,圓如梧桐子大。先食,飲服十圓,日三服,稍加至二十圓,禁生冷滑臭等食。

【集解】

  • 李彣曰:烏梅味酸,黃連、黃柏味苦,桂枝、蜀椒、乾薑、細辛、味辛以蚘得酸則止,得苦則安,得甘則動於上,得辛則伏於下也。然胃氣虛寒,人參、附子以溫補之,吐亡津液,當歸以辛潤之,則蚘厥可愈矣。

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