积滞泻痢，子和

【主治】

治胸腹积滞，痞满结痛，二便不通，或泻泄下痢，里急后重，食疟实积⁽¹⁾。

1. 胸腹痞满泻痢，由于饮食留滞湿热郁积而成，二便不通，由于热结，里急后重，由于气滞。按：里急后重，有因火热者，火燥物而性急也。有因气滞者，大肠气壅不得宣通也。有因积滞者，肠胃有物结坠也。有气虚者，中气陷下不能升也。有血虚者，津枯肠燥虚坐努责是也。当分证论治，脉洪大而实，为里实，宜下，若脉浮大，慎不可下。

【组成】

木香、槟榔、青皮 醋炒  陈皮 去白  枳壳 炒  黄蘗 酒炒  黄连 茱萸汤炒  三棱 醋煮  莪蒁 醋煮五钱  大黄 酒浸一两  香附、黑牵牛 二两  芒硝
水丸量人虚实服，一方加当归 酒洗。⁽¹⁾

1. 张子和儒门事亲无三棱枳壳，只十味，绀珠无三棱陈皮，名木香导气丸。

【方义】

此手足阳明药也。溼热在三焦气分，木香香附行气之药，能通三焦，解六郁，陈皮理上焦肺气，青皮平下焦肝气⁽¹⁾，枳壳宽肠而利气，而黑丑槟榔又下气之最速者也。气行则无痞满后重之患矣。疟痢由于溼热郁积，气血不和，黄蘗黄连燥溼清热之药，三棱能破血中气滞，莪蒁能破气中血滞，大黄芒硝血分之药，能除血中伏热，通行积滞，并为摧坚化痞之峻品，溼热积滞去，则二便调而三焦泰矣。盖宿垢不净，清阳终不得升，故必假此以推荡之，亦通因通用之意，然非实积，不可轻投，加当归者，润燥和其血也。

1. 泻痢多由肝木克脾土。

【方论】

1. 纲目曰：此戴人经验方也。善治下虚上实，抑火升水，流湿润燥，推陈致新，散郁破结，活血通经，及肺痿喘嗽，胸膈不利，脾湿黄疸，宿食不消，妇人调和气血，小儿惊疳积热，皆可量轻重用之。
2. 滑伯仁曰：肠胃阳明燥金也。下焦少阳相火也。后重之用木香槟榔，行燥金之郁也。癃秘之用知母黄药，散相火之炽也。