表里俱实，河间

【主治】

治一切风寒暑溼，饥饱劳役，内外诸邪所伤，气血怫郁，表里三焦俱实，憎寒壮热，头目昏运，目赤睛痛，耳鸣鼻寒，口苦舌干，咽喉不利，唾涕稠黏，欬嗽上气，大便秘结，小便赤涩，疮⁽¹⁾疡肿毒，折跌损伤，瘀血便血，肠风痔漏，手足瘛疭，惊狂谵妄，丹斑瘾疹⁽²⁾。

1. 音羊
2. 憎寒壮热，邪在表也。头眩目赤，风热上攻也。耳鸣口苦，邪在少阳也。便秘痔漏，热结大腑也。小便赤涩，热畜膀胱也。疮疡痈肿，气血怫郁也。丹斑瘾疹，风热在胃也。手足瘛疭，惊狂谵妄，肝风胃火也。

【组成】

防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍 炒  白术、山栀 炒黑  大黄 酒蒸  芒硝 五钱  黄芩、石膏、桔梗 一两  甘草 二两  滑石 三两
加生姜、葱白煎。

【加减】

1. 自利去硝黄。
2. 自汗去麻黄，加桂枝。
3. 涎嗽加姜制半夏。

【方义】

此足太阳阳明表里血气药也。防风荆芥薄荷麻黄，轻浮升散，解表散寒，使风热从汗出而散之于上，大黄芒硝破结通幽，栀子滑石降火利水，使风热从便出而泄之于下，风淫于内，肺胃受邪，桔梗石膏清肺泻胃，风之为患，肝木受之，用芎归芍，和血补肝，黄芩清中上之火，连翘散气聚血凝，甘草缓峻而和中⁽¹⁾。白术健脾而燥溼，上下分消，表里交治，而能散泻之中，犹寓温养之意，所以汗不伤表，下不伤里也。

1. 重用甘草滑石，亦犹六一利水泻火之意。

【附方】

1. 本方再加人参补气，熟地益血，黄蘗黄连除热，羌活独活天麻细辛全蠍祛风，蜜丸弹子大，每服一丸，茶酒任下，名祛风至宝丹。〔喻嘉言曰：此中风门中不易之专方也。〕
2. 本方除大黄芒硝，名双解散。〔麻黄防荆芥薄荷川芎以解表，黄芩栀子连翘石膏滑石以解里，复有当归芍药以和血，桔梗甘草白术以调气，故曰双解。〕