【內容】
陽明溫病無汗,或但頭汗出,身無汗,渴欲飲水,腹滿,舌燥黃,小便不利者,必發黃,茵蔯蒿湯主之。
【註】
- 此與上條異者,在口渴腹滿耳。
- 上條口不渴,腹不滿,胃不甚實,故不可下。
- 此則胃家已實,而黃不得退,熱不得越,無出表之理,故從事於下趨大小便也。
【方劑】
茵蔯蒿湯
茵蔯蒿六錢 梔子三錢 生大黃三錢
水八杯,先煎茵蔯減水之半,再入二味,煮成三杯,分三次服,以小便利為度。
方論:
- 此純苦急趨之方也。
- 發黃,外閉也。腹滿,內閉也。內外皆閉,其勢不可緩,苦性最急,故以純苦急趨下焦也。
- 黃因熱結,瀉熱者必瀉小腸,小腸丙火,非苦不通,勝火者莫如水,茵陳得水之精,開鬱莫如發陳,茵陳生發最速,蒿出眾草主治熱結黃疸,故以之為君。
- 梔子通水源而利三焦,大黃除實熱而減腹滿,故以之為佐也。