暑溫蔓延三焦，舌滑微黃，邪在氣分者，三石湯主之。邪氣久留，舌絳苔少，熱搏血分者，加味清宮湯主之。神識不清，熱閉內竅者，先與紫雪丹，再與清宮湯。

【註】

1. 蔓延三焦，則邪不在一經一臟矣，故以急清三焦為主。
2. 然雖云三焦，以手太陰一經為要領。蓋肺主一身之氣，氣化則暑濕俱化，且肺臟受生於陽明，肺之臟象屬金色白，陽明之氣運，亦屬金色白，故肺經之藥，多兼走陽明，陽明之藥，多兼走肺也。
3. 再肺經通調水道，下達膀胱，肺痹開則膀胱亦開，是雖以肺為要領，而胃與膀胱皆在治中，則三焦俱備矣。
4. 是邪在氣分，而主以三石湯之奧義也。
5. 若邪氣久霸，必歸血絡，心主血脈，故以加味清宮湯主之。
6. 內竅欲閉，則熱邪盛矣，紫雪丹開內竅而清熱最速者也。

【方劑】

三石湯
飛滑石三錢 生石膏五錢 寒水石三錢 杏仁三錢 竹茹二錢炒 銀花二錢花露更妙 金汁一杯酒沖 白通草三錢
水五杯，煮取二杯，分二次溫服。

方論：

1. 此微苦辛寒兼芳香法也。
2. 蓋肺病治法微苦則降，過苦反過病所，辛涼所以清熱，芳香所以敗毒而化濁也。
3. 按三石紫雪丹中之君藥，取其得庚金之氣，清熱退暑利竅，兼走肺胃者也。
4. 杏仁、通草，為宣氣分之用，且通草直達膀胱，杏仁直達大腸。
5. 竹茹以竹之脈絡，而通人之脈絡。
6. 金汁、銀花，敗暑中之熱毒。

【方劑】

加味清宮湯
即於前清宮湯內加知母三錢，銀花二錢，竹瀝五茶匙沖入。

方論：

1. 此苦辛寒法也。
2. 清宮湯前已論之矣，加此三味者。知母瀉陽明獨勝之熱，而保肺清金。銀花敗毒而清絡。竹瀝除胸中大熱，止煩悶消渴。
3. 合清宮湯，為暑延三焦血分之治也。