足太陰寒濕，舌白滑，甚則灰，脈遲，不食，不寐，大便窒塞，濁陰凝聚，陽傷腹痛，痛甚則肢逆，椒附白通湯主之。

【註】

1. 此足太陰寒濕，兼足少陰厥陰證也。
2. 白滑灰滑，皆寒濕苔也。
3. 脈遲者，陽為寒濕所困，來去俱遲也。
4. 不食，胃陽痹也。
5. 不寐，中焦濕聚，阻遏陽氣，不得下交於陰也。
6. 大便窒塞，脾與大腸之陽，不能下達也。
7. 陽為濕困，反遜位於濁陰，故濁陰得以蟠踞中焦而為痛也。
8. 凡痛皆邪正相爭之象，雖曰陽困，究竟陽未絕滅，兩不相下，故「相爭而痛」也。
9. 椒附白通湯，齊通三焦之陽，而急驅濁陰也。

【方劑】

椒附白通湯
生附子三錢炒黑 川椒二錢炒黑 淡乾薑二錢 蔥白三莖 豬膽汁半燒酒去渣後調入
水五杯，煮成二杯，分二次涼服。

方論：

1. 此苦辛熱法複方也。
2. 苦與辛合，能陽之通，非熱不足以勝重寒而回陽，附子益太陽之標陽，補命門之真火，助少陽之火熱，蓋人之命火，與太陽之陽，少陽之陽旺，行水自速，三焦通利，濕不得停，焉能聚而為痛，故用附子以為君。
3. 火旺則土強，乾薑溫中逐濕痹，太陰經之本藥，川椒燥濕除脹消食，治心腹冷痛，故以二物為臣。
4. 蔥白由內而達外，中空通陽最速，亦主腹痛，故以之為使。
5. 濁陰凝聚不散，有格陽之勢，故反佐以豬膽汁，豬水畜，屬腎以陰求陰也，膽乃甲木，從少陽，少陽主開泄，生發之機最速。
6. 此用仲景白通湯，與許學士椒附湯，合而裁製者也。