少阴温病，真阴欲竭，壮火复炽，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。

【注】

1. 按前复脉法，为邪少虚多之治，其有阴既亏而实邪正盛，甘草即不合拍。
2. 心中烦，阳邪挟心阳独亢于上，心体之阴，无容留之地，故烦杂无奈。
3. 不得卧，阳亢不入于阴，阴虚不受阳纳，虽欲卧得乎。
4. 此证阴阳各自为道，不相交互，去死不远：故以黄芩、从黄连外泻壮火，而内坚真阴。以芍药、从阿胶内护真阴，而外扞亢阳。
5. 名黄连阿胶汤者，取一刚以御外侮，一柔以护内主之义也。
6. 其交关变化，神明不测之妙，全在一鸡子黄，前人训，鸡子黄佥谓鸡为巽木，得心之母气，色赤入心，虚则补母而已，理虽至当，殆未尽其妙，盖鸡子黄有地球之象，为血肉有情，生生不已，乃奠安中焦之圣品，有甘草之功能，而灵于甘草，其正中有孔，故能上通心气，下达肾气，居中以达两头，有莲子之妙用，其性和平，能使亢者不争，弱者得振，其气焦臭，故上补心，其味甘咸，故下补肾。
7. 再释家有地水风火之喻，此证大风一起，荡然无余，鸡子黄镇定中焦，通彻上下，合阿胶能预熄内风之震动也。然不知人身阴阳相抱欴义，必未能识仲景用鸡子黄之妙，谨将人身阴阳生死，寤寐图形，开列于后，以便学者入道有阶也。阳阴;寤阴出于阳则寤;阳入于阴则寐;阳从上脱;阴从下脱;阴阳交脱。

【方剂】

黄连阿胶汤 (苦甘碱寒法)
黄连四钱 黄芩一钱 阿胶三钱 白芍一钱 鸡子黄二枚
水八杯，先煮三物，取三杯，去滓，纳胶烊尽，再纳鸡子黄，搅令相得日三服。

【注】

1. 征接此金匮治伤寒少阴病，二三日以上，心烦不得卧之祖方也。
2. 二三日以上，寒变热之时也。少阴多寐，以传经之阳邪灼阴，故不得卧，与少阴温病确乎相合，阳亢不入于阴，阴虚不受阳纳，二语虽倡自叶氏，然亦自经文卫气留于阳，则阳气满，不得入于阴，则阴气虚故目不瞑而来，可为一切不寐之总纲。
3. 他如湿痰留于胃腑不寐，内经则有半夏汤以通其阳，其方则以千里外之流水，扬万遍，取五升，炊以苇薪，沸则纳秫米一升，半夏五合，炊至升半，去渣，饮汁一小杯，日三服，以知为度。
4. 虚烦不眠，仲祖则有酸枣仁汤，以和其阴，方用枣仁二升，知母、茯苓、川芎各二两，甘草一两，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药，煮取三升，分温三服。
5. 又如胆虚不寐，本事方有鳖甲丸，鳖甲、枣仁、羌活、牛膝、五味，参耆各等分，细末蜜丸桐子大，每用温酒服三四十丸。
6. 痰热不眠，集验方有温胆汤，橘红、半夏、茯神、甘草、枳实、竹茹。
7. 振悸不眠，半夏、陈皮、甘草、芡实、茯苓、竹茹。
8. 虚劳不寐，枣仁二两，碾末，同半夏三合煮糜，入地黄汁一合，再煮，时时与服。
9. 六一散加牛黄。治烦躁不眠之类。
10. 条例甚多，总不出乎安胃和中，俾阳明之气顺，则阴阳之道路，可通而已。