home
search
解兒難 » 六氣當汗不當汗論
【內容】

六氣六門,只有寒水一門,斷不可不發汗者,傷寒脈緊無汗,用麻黃湯正條,風寒挾痰飲,用大小青龍一條。飲者,寒水也。水氣無汗,用麻黃甘草附子麻黃等湯,水者寒水也,有汗者即與護陽,濕門亦有汗之條,兼寒者也,其不兼寒而汗自出者,則多陽之方,其化風溫禁汗,暑門禁汗,亡血禁汗,瘡家禁汗,禁汗之條頗多,前已言之矣。蓋傷于寒者必入太陽,寒邪與寒水一家,同類相從也。其不可發者何,太陽本寒標熱,寒邪內合寒水之氣,止有寒水之本,而無標熱之陽,不成其為太陽矣。水來克火,如一陽陷於二陰之中,故急用辛溫發汗,提陽外出,欲提陽者,烏得不用辛溫哉?

若暑溫傷于太陰,火克金也,太陰本燥標濕,若再用辛溫,外助溫暑之火,內助臟氣之燥,兩燥相合,而土之氣化無,不成其為太陰矣。津液消亡,不痙何待?故初用辛涼,以救本臟之燥,而外退溫暑之熱,繼用甘潤,內救本臟之濕,外敵溫暑之火,而臟化氣,本來面目,可不失矣。此溫暑之斷不可發汗,即不發汗之辛甘,亦在所當禁也。且傷寒門中,兼風而自汗者,即禁汗,所謂有汗不得用麻黃,無奈近世以羌活代麻黃,不知羌活之更烈於麻黃也。

蓋麻黃之發汗,中空而通,色青而疏泄,生於內地,去節方發汗,不去節,尚能通能留,其氣味亦薄。若羌活乃羌地所生之獨活,氣味雄烈不可當,試以麻黃一兩,煮於一室之內,兩三人坐於其側,無所苦也。以羌活一兩,煮於一室內,兩三人坐於其側,則其氣味之發泄,弱者即不能受矣。溫暑門之用羌防柴葛,產後亡血家之用當歸川芎澤蘭炮薑,同一殺人利劍,有心者共籌之。徵按麻黃輕虛,形如肺管,宣陽救肺,遇壅塞之證,有用至一二兩方效者。羌活中實,形如骨節,故能竄走過身,追風至骨,其去麻黃遠矣。

疳疾論 下一節

expand_less