【內容】
引血归脾,济生
【主治】
治思虑过度,劳伤心脾,怔忡健忘,惊悸盗汗,发热体倦,食少不眠,或脾虚不能摄血,致血妄行,及妇人经带(1)。
- 心藏神而生血,心伤则不能生血而血少,故怔忡健忘,惊悸盗汗,汗者心之液也。脾主思而藏血,脾伤则血不归脾,故不眠,脾主肌肉,故肌热,脾主四肢,故体倦,脾不健运,故食少,脾不能统血则妄行,而有吐衄肠风崩漏等证,有触而心动曰惊,无惊而自动曰悸,即怔忡也。上气不足,下气有余,肠胃实而心气虚,故善忘。
【组成】
人参、白术 土炒 茯神、枣仁 炒 龙眼肉 二钱 黄耆 炙钱半 当归 酒洗 远志 一钱 木香、甘草 炙五分
姜、枣煎。
【方义】
此手少阴足太阴药也。血不归脾则妄行,参术黄耆甘草之甘温,所以补脾,茯神远志枣仁龙眼之甘温酸苦,所以补心(1),心者脾之母也。当归滋阴而养血,木香行气而舒脾,既以行血中之滞,又以助参耆而补气(2)。气壮则能摄血,血自归经,而诸证悉除矣。
- 远志苦泄心热,枣仁酸歛心气。
- 汪机曰:木香与补药为佐则补,与泄药为君则泄。
【方论】
治实火之血,顺气为先,气行则自归经,治虚火之血,养正为先,气壮则自能摄血。医贯曰心生血,脾统血,肝藏血,凡治血证,须按三经用药,远志,枣仁,补肝以生心火,茯神补心以生脾土,参耆,甘草,补脾以固肺气,木香香先入脾,总欲使血归脾耳。