欬血，丹溪

【主治】

治欬嗽痰血⁽¹⁾。

1. 欬者有聲無物，嗽者有物無聲，欬嗽者，有聲有物也。肺為華蓋，至清之臟，有火則欬，有痰則嗽，肺主氣，氣逆為欬，腎主水，水泛為痰，腎脈上入肺，循喉嚨，其支者從肺絡心，屬胸中，故病則俱病矣。涎唾中有少血散漫者，此腎從相火炎上之血也。若血如紅縷，從痰中欬出者，此脈絡受熱傷之血也。若欬出白血淺紅色似肉似肺者必死，凡唾中帶血，咯出有血，或血絲，屬腎經，鼻衄出血，欬嗽有血，屬肺經，嘔吐成盆成碗者，屬胃經，陽明多血多氣故也。自兩脇逆上吐出者屬肝經，溺血屬小腸膀胱經，下血屬大腸經，牙宣出血屬胃腎虛火，舌血謂之舌衄，汗孔出血謂之肌衄，心與肝也。又驚而動血者屬心，怒而動血者屬肝，憂而動血者屬肺，思而動血者屬脾，勞而動血者屬腎。

【組成】

青黛 水飛  栝蔞仁 去油  海石 去砂  山梔 炒黑  訶子肉
等分為末，蜜丸噙化。

【加減】

嗽甚加杏仁。

【方義】

此手太陰藥也。肝者將軍之官，肝火上逆，能爍心肺，故欬嗽痰血也。青黛瀉肝而理血，散五臟鬱火，梔子涼心而清肺，使邪熱下行，二者所以治火，栝蔞潤燥滑痰，為治嗽要藥⁽¹⁾，海石軟堅止嗽，清水之上源⁽²⁾，二者降火而兼行痰，加訶子者，以能歛肺而定痰喘也。不用治血之藥者，火退則血自止也。

1. 能清上焦痰火，蕩除鬱熱垢膩。
2. 能軟堅痰，痰除則嗽止，肺為水之上源。