【內容】

便血，本事

【主治】

治肠风脏毒下血⁽¹⁾。

1. 血之在身，有阴有阳，阳者顺气而行，循流脉中，调和五脏，洒陈六腑，谓之营血，阴者居于络脉，专守脏腑，滋养神气，濡润筋骨，若感内外之邪而受伤，则或循经之阳血，至其伤处为邪气所沮，漏泄经外，或居络之阴血，因留着之邪溃裂而出，则皆渗入肠胃而泄矣。世俗率以肠风名之，不知风乃六淫之一耳，若肠胃受火热二淫，与寒燥溼怫郁其气，及饮食劳力伤其阴络之血者，亦可谓之肠风乎？鍼经曰：阳络伤则血外溢而吐衄，阴络伤则血内溢而便溺，戴氏以随感而见色鲜者为肠风，积久而发色瘀者为脏毒，又云色鲜为热，自大肠气分来，色瘀为寒，自小肠血分来，或曰肠风者风邪淫胃，脏毒者潜邪淫胃，脏毒肠风之血，出于肠脏之间，五痔之血，出于肛门蚀孔，处治各不同。

【组成】

槐花 炒  侧柏叶 杵  荆芥 炒黑  枳壳 炒
等分为末，每三钱，米饮下。

【方义】

此手足阳明药也。侧柏养阴燥溼，最清血分，槐花疏肝泻热，能凉大肠，荆芥散瘀搜风⁽¹⁾，枳壳宽肠利气。

1. 为风病血病要药。

【方论】

此病多由溼热风燥之邪，如久不愈者，不宜纯用寒凉，须兼温补及升举药，大法

• 凉血用槐角、地榆、扁柏、条芩、炒连、栀子、生地；
• 和血用阿胶、当归、川芎、白芍；
• 风溼用秦艽、防风、荆芥、苍术、茯苓；
• 血瘀少加桃仁、红花、苏木；
• 宽肠用枳壳；
• 升举用升麻；
• 生血补气加人参、黄耆、白术、甘草；

柏叶生而向西，金兑之正气，能制肝木，木主升，稷金主降，升降相配，夫妇之道和，则血得以归肝，故仲景治吐血不止，气血肌寒，用柏叶汤，柏叶干姜各三两，艾三把，马粪汁一升，合煮服，马属午为离，假之以降心火。

【附方】

1. 本方除柏叶荆芥，加当归、黄芩、防风、地榆、酒糊丸，名槐角丸〔局方〕。治同，〔凉血疏风〕
2. 本方加当归、生地、川芎、入乌梅、生姜煎，名加减四物汤〔济生〕。治同，〔补血凉血，若以风为虚象者，盖非风客于肠胃故也。〕
3. 本方除柏叶、枳壳，加当归、川芎、熟地、白术、青皮、升麻、亦名槐花散，又名当归和血散〔东垣〕，治肠澼下血，溼毒下血。
4. 本方除柏叶、枳壳，加青皮等分，亦名槐花散〔洁古〕。治血痢腹不痛，不里急后重，单用槐花荆芥炒黑为末，酒服，亦治下血。〔经验方〕