血痢洁古

【主治】

治下痢脓血稠粘，腹痛后重⁽¹⁾。

1. 下痢皆属溼热，赤为伤血，白为伤气，脓血稠黏，气血两伤也。腹痛后重，气血皆滞也。刘河间曰：行血则脓血自愈，调气则后重自除。

【组成】

芍药 一两  归尾、黄芩、黄连 五钱  大黄 三钱  木香、槟榔、甘草 炙二钱  桂 钱半
每服五钱，痢不减，加大黄。

【方义】

此足太阴手足阳明药也。芍药酸寒，泻肝火，歛阴气，和营卫，故以为君，大黄归尾破积而行血，木香槟榔通滞而行气，黄芩黄连燥溼而清热，盖下痢由溼热郁积于肠胃，不得宣通，故大便重急，小便赤濇也。辛以散之，苦以燥之，寒以清之，甘以调之，加肉桂者，假其辛热以为反佐也。

昂按：此方概本仲景黄芩汤而加行血调气之药。

【附方】

1. 本方除桂甘草，加枳壳，名导滞汤。〔一作导气汤〕治前证兼渴者。〔此方今人多用，大法治痢以甘芍和中，止腹痛，热痛加芩连，寒痛加姜桂，以木香槟榔行气，除后重，气分加枳壳滑石宽肠，血分加当归桃仁和血，以秦艽皂子祛肠风，黄芩黄莲清热毒，以白术陈皮调胃，茯苓泽泻渗溼，枳实大黄破积，呕吐加石膏姜汁，气虚加黄耆参术，血虚加芎归阿胶黑姜柏叶，痢已后重不解，去槟榔，换条芩，加升麻提之。〕