肩井 GB₂₁

﹝别名﹞

膊井

﹝释名﹞

穴位于肩上，其下为空陷，所以称“井”。

﹝类别﹞

交会穴：《针灸甲乙经》：“手少阳、阳维之会”；《素问‧气府论》王冰注：手足少阳、阳维之会，《针灸聚英》补充作：手足少阳、足阳明、阳维之会。

﹝出处﹞

针灸甲乙经。

﹝位置﹞

• 《针灸甲乙经》：“在肩上陷者中，缺盆上，大骨前”；大骨，指肩胛冈，穴在肩胛骨上角与斜方肌上缘之间。
• 《太平圣惠方》：“在肩上陷罅中，缺盆上，大骨前一寸半，以三指按之，当其中指下陷者中是也。”
• 《针灸玉龙经》：“在肩端上缺盆尽处”；
• 《针方六集》：“如取左﹝侧﹞穴，用本人右手小指按于左肩柱骨尖上，平排三指，取中指下第一节中是穴。取右﹝侧﹞穴，亦如是。”可作定位参考。

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：斜方肌，深层为提肩胛肌与冈上肌之间。
• 神经：锁骨上神经，副神经，肩胛上神经。
• 血管：颈横动、静脉分支。

﹝刺灸法﹞

直刺或斜向后方斜刺0.5～0.8寸，不宜向前内下方直刺，以免穿透第1肋间隙或其上方而损伤深层的肺脏。艾炷灸3～5壮。艾条温灸10～15分钟。

﹝功效﹞

利肩臂，平气逆，下乳，催产。

﹝主治﹞

• 古典：肩背痹痛，臂不举，颈项不得回顾，中风气塞，涎上，不语，气逆，翻胃，呕吐，咳逆上气，瘰疬，虚劳，产后乳汁不下，乳痈，妇人产晕，难产。
• 现代：神疲乏力，嗜眠，胸闷，乳腺增生。

﹝方例﹞

• 寒热凄索气上不得卧：肩井、关冲。
• 瘰疬：肩井、曲池、大迎。
• 胎衣不下：肩井(产下厥逆者针五分，若觉闷乱者再针足三里)、中极、三阴交。
• 背部疗疮：肩井、灵道、委中，并灸骑竹马穴。
• 痈疽：肩井、曲池、委中、身柱。
• 乳腺炎：肩井、天宗、少泽。
• 乳腺增生：肩井、天宗、肾俞。
• 