中风，金匮

【主治】

治中风四肢烦重，心中恶寒不足者⁽¹⁾，外台用治风癫。

1. 四肢烦重，风中经络，热而挟溼也。心中恶寒，阳虚也。

【组成】

菊花 四十分  防风、白术 十分  桔梗 八分  人参、茯苓、当归、川芎、干姜、桂枝、细辛、牡蛎、矾石 三分
右末，用温酒调方寸匕，服二十日，日三，再冷食服四十日，共六十日止，则药积腹中不下，热食即下矣。

【方义】

此手太阴少阴足厥阴药也。菊花秋生，得金水之精，能制火而平木，木平则风息，火降则热除，故以为君，防风细辛以祛风，当归川芎以养血，人参白术以补气，黄芩以清肺热，桔梗以和膈气，茯苓通心气而行脾溼，姜桂助阳分而达四肢，牡蛎白矾酸歛濇收，又能化顽痰，加酒服者，以行药势也。

【方论】

1. 喻嘉言曰：治风而驱风补虚，谁不能之，至驱补之中而行堵截之法，则非思议可到，方用矾石以固涩诸药，使积而不散，以渐填其空窍，则旧风尽去，新风不受矣。盖矾性得冷则止，得热则行，故又嘱以宜冷食也。中风入脏，最防风邪乘虚迸入心中，故以菊花为君，仲景制方，匠心独创，乃中风证首引此散，岂非深服其长乎？后世悉用脑麝引风入心，莫有知其非者，故举金匮黑散风引二汤以明其治，脑冰片也。〕附金匮风引汤，大黄、干姜、龙骨、〔各四两〕桂枝〔三两〕、甘草、牡蛎〔各二两〕、滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英、〔各六两〕杵筛取三指撮，煮三沸，温服，治大人风引瘫痪，小儿惊痫瘛疭，日数十发，巢氏用治脚气。
2. 按：黑散风引二汤，喻氏以为仲景圣方，而程云来金匮直解，又云侯氏黑散风引汤，防己地黄汤，头风摩膏，矾石汤，所主皆非中风历节之证，是宋人较正附入唐人之方，遂尽删之，又云：仲景方书之祖，复取侯氏方为法耶？愚谓仲景多方，岂无祖述，而必创自一人之手乎？方若果佳，虽出自唐宋，其可删耶？但瘫痪必气血不足之人，风引汤用大黄为君，又石药居其大半，独不曰石药之气悍乎？喻氏虽深赞之，亦未知其果尝以此治风而获实验乎？抑亦门外之揣摩云尔也。若黑散之君菊花，又加气血解表除痰之药，视此不同矣。
3. 昂按：中风为危笃之证，古方佳者颇少，兹录续命黑散风引诸剂，要存其源流焉耳。