心俞 BL₁₅

﹝释名﹞

穴与心相应，为心的背俞穴。

﹝类别﹞

心脏背俞穴。《灵枢‧卫气》：“手少阳之本，在锐骨之端，标在背腧也。”

﹝出处﹞

灵枢‧背腧。

﹝位置﹞

• 《灵枢‧背腧》：“在五焦（椎）之间，…挟脊相去三寸所”；
• 《针灸甲乙经》：“在第五椎下两旁各一寸五分”；
• 《素问‧血气形志篇》：“欲知背俞，先度其两乳间，中折之；更以他草度去半已，即以两隅相拄也。乃举以度其背：令其一隅居上，齐脊大椎；两隅在下。当其下隅者，肺之俞也；复下一度，心之俞也”；则相当于在第六胸椎棘突旁开二寸处定穴。
• 《千金要方》：“一云第七节，对心横三间寸。”

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：斜方肌、菱形肌、深层为最长肌（胸腔内为肺脏下叶）。
• 神经：第五或第六胸神经后支内侧皮支，深层为后支外侧支。
• 血管：第五肋间动、静脉背侧支的内侧支。

﹝刺灸法﹞

向下或脊旁斜刺0.5～0.8寸。不可过深，以免误入胸腔损伤肺脏。艾炷灸3～5壮，艾条温灸10～15分钟。

﹝功效﹞

宁心、安神、泻五脏之热。

﹝主治﹞

• 古典：寒热、心痛，心胸烦闷，咳嗽、吐血、呕吐、不食，疟疾，癫狂痫、盗汗、失眼、健忘、短气，腹胀满，食不消化，鼻衄，胁下痛，多涎、善噎、黄疸、心懊憹彻背痛，心虚惊惕、便血、噎膈、发背、目痛、目㿉、目昏、白睛赤红、虚劳。
• 现代：心脏疾患，下消化道出血，神经衰弱，癫痫，精神分裂症、肋间神经痛、支气管炎、心律失常。

﹝方例﹞

• 心胀：心俞、列缺。
• 风痫常发：神道、心俞。
• 目痛：心俞、阴蹻。
• 咳唾血：心俞、肝俞、缺盆、巨阙、鸠尾。
• 痴：心俞；、神门。
• 梦遗：心俞、肾俞。
• 不寐：心俞、胃俞、中脘、神门、丰隆。
• 心律不齐：心俞、神门、内关、阳陵泉透阴陵泉。
• 心悸、怔忡：心俞、巨阙、神门、内关。
• 癫证：心俞、肝俞、脾俞、神门、丰隆。