委中 BL₄₀

﹝别名﹞

血郄、委中央、郄中

﹝释名﹞

委，弯曲。穴当膝弯中央，《灵枢‧本输》：“委中，膕中央，为合，委而取之。”故名。穴居膕窝空隙（郄）中央，故又名“郄中”（《素问‧刺腰痛论》王冰注）、血郄（《针灸聚英》）。

﹝类别﹞

合（土）穴。《灵枢‧邪气藏府病形》：“膀胱合入于委中央”。

﹝出处﹞

灵枢‧本输。

﹝位置﹞

• 《灵枢‧本输》：“膕中央”；
• 《针灸甲乙经》补充：“约纹中动脉”；
• 《循经考穴编》：“甄权云：在曲腘内两筋宛宛中。”

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：膕筋膜、脂肪性疏松组织。
• 神经：股后皮神经、胫神经。
• 血管：皮下有股膕静脉；深层内侧为膕静脉；最深层为膕动脉；并有淋巴结在膕动脉鞘附近。

﹝刺灸法﹞

直刺0.3～1寸或浅刺泻血，不宜刺及膕动脉。禁灸。

﹝功效﹞

泄热、舒筋、利腰腿。

﹝主治﹞

• 古典：腰脊强痛、身热、少腹坚肿、小便不利、髀枢痛、脚膝风湿、中暑、癫痫、衄血不止、痔、篡痛、遗尿、目不明、瘛疭、头痛、股膝挛痛、风湿痹痛、半身不遂、脚弱无力、热病汗不出、腹痛、痈疽发背、浑身疮癞、呕吐、泄泻、痢疾、痧症、疔疮、发际疮、中风昏迷、牙关紧闭、转筋、咽喉疼痛。
• 现代：急性腰扭伤、坐骨神经痛、急性胃肠炎、腓肠肌痉挛、下肢瘫痪、膝关节痛、风疹、湿疹、丹毒、疖、臀部毛囊炎。

﹝方例﹞

• 衄血剧不止：委中、隐白。
• 腰脊强痛：人中、委中。
• 腰背痛：委中、昆仑。
• 遗溺：关门、神门、委中。
• 股膝内痛：委中、足三里、三阴交。
• 中暑：人中、十宣、委中。
• 急性腰扭伤：龈交、压痛点、委中。