间使 PC₅

﹝释名﹞

间，间隙；使，使道。《素问‧灵兰秘典论》：“主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤。”王冰注：“使道，谓神气行使之道也。”穴居前臂掌侧两筋之间，属手厥阴心包经与心相关，故名。

﹝类别﹞

经（金）穴。

﹝出处﹞

灵枢‧本输。

﹝位置﹞

• 《灵枢‧本输》：“两筋之间，三寸之中也”；
• 《针灸甲乙经》：“在掌后三寸，两筋间陷者中。”

﹝局部解剖﹞

• 肌肉：桡侧为桡侧腕屈肌腱，尺侧为掌长肌腱；浅层为指浅屈肌，深层为指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间膜掌侧面。
• 神经：前臂内、外侧皮神经双重分布、正中神经掌皮支；深层桡侧为正中神经干；最深层为前臂骨间掌侧神经。
• 血管：前臂正中静脉，桡侧为正中动脉；深层为前臂掌侧骨间动、静脉。

﹝刺灸法﹞

直刺0.5～1寸。注意避免损伤正中神经干（尤其是作穴位注射时）。艾炷灸3～5壮；艾条温灸10～15分钟。

﹝功效﹞

宁心、安神、宽胸、治疟。

﹝主治﹞

• 古典：心痛、心悸、胸痹、烦躁、癫狂、呕吐、咽中如梗、失音不语、疟疾、月经不调血结成块、热病烦心、面赤目黄、腋肿、臂痛屈伸不利、肘内廉痛、肘挛、掌中热。
• 现代：风湿性心脏病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、精神分裂症、单纯性甲状腺肿、乳癖。

﹝方例﹞

• 卒心胸痛：间使、神门、列缺、大敦。
• 疟疾：风池、间使、环跳。
• 卒狂：间使、后溪、合谷。
• 喑不能言：间使、合谷。
• 邪癫：水沟、间使。
• 失间嗫嚅：天鼎、间使。