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期门 LR14

﹝释名﹞

期,指周期,一周年称“期年”。《标幽赋》:“太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。”十二经脉气血流注至此正值一个周期,穴又分列两厢,故称“门”。又汉武帝置“期门武宫”,而肝为“将军之宫”,故以此名其募穴。

﹝类别﹞

肝脏募穴。交会穴:足太阴、厥阴、阴维之会。

﹝出处﹞

伤寒论。

﹝位置﹞

胸部,乳头直下,第6肋间隙凹陷处,距前正中线4寸。
  • 《针灸甲乙经》:“在第二肋端,不容傍各一寸五分,上直两乳”;
  • 《针灸集成》:“日月上,横直巨关(阙)。”即脐上6寸(巨阙)旁旁开3.5寸,下距日月1.5寸处。也就是说:巨阙旁5分为幽门;旁2寸为不容(正当肋弓下);旁3.5寸为期门,正当乳下二肋间内侧端,其下1.5寸(低下一肋)为日月。但因乳头位置常在第五肋上(低于第四肋间),乳根穴的位置也相应下移,则期门应定在第七肋间内端;日月也下移至八、九肋下缘(九肋端)。庞安时《伤寒总病论》:“期门穴,直乳下,当腹旁近胁骨是穴,针入一寸。”则在乳头直下肋弓下缘处定穴。又,朱肱《南阳活人书》:“凡妇人病,法当针期门,不用行子午法(捻转法),恐缠脏膜引气上,但下针令病人吸五吸,停针良久,徐徐出针,此是平泻法也。凡针期门,必泻勿补,可肥人二寸,瘦人寸半深。”所言深度并不适用于肋间隙穴位。

﹝局部解剖﹞

  • 肌肉:腹直肌、肋间肌。
  • 神经:第六、七肋间神经。
  • 血管:肋间动;静脉。

﹝刺灸法﹞

沿肋间隙向外侧横刺0.5~1寸,不可直向深刺。电针时深度以皮下至肌膜间为宜。艾炷灸3~7壮,艾条温灸10~15分钟。

﹝功效﹞

疏肝理气,化瘀消积。

﹝主治﹞

  • 古典:胸胁胀痛、胸烦、胸胀、肝病、胁胀、胁下积聚、呕吐,咳逆,目眩而昏,善噫、胸中热,心痛,奔豚上气、不得息,疟疾,伤寒热入血室,痉,癃,遗溺,霍乱泄注,喑不能言,妇人产后余疾,食饮不下。
  • 现代:肋间神经痛、肝区痛、肝脾肿大、肝炎,胆囊炎、胆石症,胰腺炎,膈肌痉挛,胃神经官能症,乳腺炎,消化不良,乳腺增生。

﹝方例﹞

  • 胸中热、息贲、胁下气上:缺盆、期门。
  • 心痛短气:天突、期门、长强、侠白、中冲。
  • 伤寒发狂:期门、气海、曲池。
  • 坚痃疝气:期门、大敦。
  • 胁痛(实证):期门、支沟、阳陵泉、足三里、太冲。
  • 肝炎:期门、阳陵泉、中封。
  • 结胸:期门、肺俞。

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