陳，三十二歲，甲寅年二月初四日，太陰所至，發為，脹者，脾主散津液，脾病不能散津，土曰敦阜，斯脹矣。厥陰所至，發為脹者，肝主疏泄，肝病不能疏泄，木穿土位，亦脹矣。此症起于肝經鬱勃，從頭面腫起，腹因脹大，的係蠱脹，而非水腫，何以知之。滿腹青筋暴起如蟲紋，並非本身筋骨之筋，故知之。治法行太陽之陽，泄厥陰之陰為要，醫用八味丸誤治，反攝少陰之陰，又加牡蠣澀陰戀陽，使陽不得行，而陰凝日甚，六脈沉弦而細，耳無所聞，目無所見，口中血塊纍纍續出，經所謂血脈凝泣者是也。勢太危極，不敢驟然用藥，思至陽而極靈者，莫如龍，非龍不足以行水，而開介屬之翕，惟鯉魚三十六鱗能化龍，孫真人曾用之矣。但孫真人《千金》原方去鱗甲用醋煮，茲改用活鯉魚大者一尾，得六斤不去鱗甲，不破肚，加蔥一斤，薑一斤，水煮熟透，加醋一斤，任服之。服鯉魚湯一晝夜，耳聞如舊，目視如舊，口中血塊全無，神氣清爽，但腫脹未除。
初五日，經謂病始于下而盛于上者，先治其下，後治其上，病始于上而盛于下者，先治其上，後治其下，此病始于上腫，當發其汗，與《金匱》麻黃附子甘草湯。
麻黃二兩，去節 熟附子一兩六錢 炙甘草一兩二錢
煮成五飯碗，先服半碗，得汗，止後服，不汗再服，以得汗為度。此方甫立未份量，陳頌帚先生一見云︰斷然無效。予問曰︰何以不效？陳先生云︰吾曾用來。予曰︰此在先生用，誠然不效，予用或可效耳。王先生名謨忘其字 云︰吾甚不解，同一方也，藥止三味，並無增減，何以為吳用則利，陳用則否，豈無知之草木，獨聽吾兄使令哉？予曰︰蓋有故也。陳先生性情忠濃，其膽最小，伊芳恐麻黃發陽，必用八分，附子護陽，用至一錢以監製，又恐麻黃、附子皆剽悍藥也，甘草平緩，遂用一錢二分，又監製麻黃、附子。服一帖無汗，改用八味丸矣，八味陰柔藥多，乃敢大用，如何能效。病者乃兄陳蔭山先生入內室，取二十八日陳頌帚所用原方份量，一毫不差，在座者六七人，皆嘩然笑曰︰何先生之神也。予曰︰余常與頌帚先生一同醫病，故知之深矣。於是麻黃去淨節用二兩，附子大者一枚，得一兩六錢，少麻黃四錢，讓麻黃出頭，甘草一兩二錢，又少附子四錢，讓麻黃、附子出頭，甘草但鎮中州而已。眾見份量，又大嘩曰︰麻黃可如是用乎。頌帚先生云︰不妨，如有過差，吾敢當之。眾云︰君用八分，未敢足錢，反敢保二兩之多乎。頌帚云︰吾在菊溪先生處，治產後鬱冒，用當歸二錢，吳君痛責，謂當歸血中氣藥，最能竄陽，產後陰虛陽越，例在禁條，豈可用乎。夫麻黃之去當歸，奚啻十百，吾用當歸，伊芳責之甚，豈伊芳用麻黃又如是之多，竟無定見乎。予曰︰人之畏麻黃如虎者，為其能大汗亡陽，未有汗不出而陽亡于內者，湯雖多，但服一杯，或半杯，得汗即止，不汗再服，不可使汗淋漓，何畏其亡陽哉。但此症閉錮已久，陰霾太重，雖盡劑未必有汗。予明日再來發汗，病家始敢買藥，而仙芝堂藥鋪竟不賣，謂想是錢字，先生誤寫兩字，主人親自去買，方得藥。服盡劑，竟無汗。
初七日，經謂汗出不止足者死，此症尚未全活，雖腰以上腫消，而腹仍大，腰以下其腫如故，因用腰以下腫，當利小便例，與五苓散，服至二十一日共十五天不效，病亦不增不減。陳蔭山先生云︰前用麻黃，其效如神，茲小便滴不下，奈何，祈轉方。予曰︰病之所以不效者，藥不精良耳。今日先生去求好肉桂，若仍係前所用之桂，明日予不能立方，固無可轉也。
二十二日，陳蔭山購得新鮮紫油邊青花桂一枝，重八錢，乞予視之。予曰︰得此桂必有小便，但恐脫耳。膀胱為州都之官，氣化則能出焉，氣虛亦不能化，於是用五苓二兩，加桂四錢，頂高遼參三錢，服之盡劑，病者所睡係棕床，予囑備大盆二三枚，置之床下，溺完被濕不可動，俟明日予親視挪床，其溺自子正始通，至卯正方完，共得溺大盆有半。予辰正至其家，視其週身如空布袋，又如腐皮，於是用調理脾胃痊癒。