虛損陰斑

【主治】

治氣血不足，虛損勞瘠，短氣嗜臥，欲成勞瘵，及陰證發斑，寒甚脈微⁽¹⁾。

1. 陰證發斑者，或因汗吐下後中氣虛乏，或因慾事損傷腎氣，或因過服涼藥，遂成陰證，寒伏于下，逼其無根失守之火，上衝薰肺而發斑點，其色淡紅隱隱，見于肌表，與陽證發斑色紫赤者不同，此胃氣極虛，若服寒藥，立見危殆，吳鶴皋曰：以參耆桂附而治斑，法之變者也。醫不達權，安足語此。

【組成】

黃耆 蜜炙  人參、白朮 土炒  茯苓、甘草 蜜炙  半夏 薑製  當歸 酒洗  白芍 酒炒  熟地、川芎、麥冬、肉蓯蓉、附子、肉桂
加薑、棗煎。

【方義】

此足三陰陽明氣血藥也。黃耆益衛壯氣，補中首藥，四君補陽，所以益氣⁽¹⁾，四物補陰，所以養血⁽²⁾，陰陽調和，則血氣各安其位矣。半夏和胃健脾，麥冬清心潤肺，蓯蓉補命門相火之不足，桂附引失守之火而歸元，于十全大補之中，而有加味，要以強中而戢外也。本方除茯苓、白朮、麥冬、川芎、熟地、蓯蓉、名八味大建中湯，治同，本方除川芎、熟地、白朮、附子、蓯蓉，加柴胡、細辛、陳皮、名樂令建中湯，治臟腑虛損，身體羸瘦，潮熱自汗，將成勞瘵，大能退虛熱，生氣血。

1. 參朮苓草
2. 芎歸芍地

【方論】

喻嘉言曰：樂令建中湯，柴胡細辛為君，意在退熱，而陰虛之熱，則不可退，十四味建中湯，用桂附蓯蓉，意在復陽，而陰虛之陽，未必可復，又在用方者之善為裁酌耳。又曰：二方治臟氣素虛，以之兩建其脾腎之陽，蓋虛勞之病，多本脾腎，故引伸建中之法，乃後人超出之方也。