陰躁，活人

【主治】

治面赤身熱，不煩而躁，飲水不入口，名戴陽證⁽¹⁾。

1. 成氏曰：煩躁者，先煩漸至躁也。躁煩者，先躁而迤進復煩也。從煩至躁為熱，先躁後煩謂怫，怫然更作躁悶，此為陰盛格陽也。雖大躁欲于泥水中臥，但飲水不得入口是也。此氣欲脫而爭，譬如燈將滅而復明矣。按：內熱曰煩，謂心中鬱煩，為有根之火，故但煩不躁，及先煩後躁者皆可治，外熱曰躁，謂身體手足動擾，欲裸衣入井，為無根之火，故但躁不煩，又先躁後煩者，皆不治。

【組成】

附子 炮  乾薑、艾葉、黃連、知母、人參、麥冬、五味子、甘草
加薑、棗、蔥白煎，入童便一匙，冷服。

【方義】

此足少陰藥也。附子乾薑艾葉回陽之藥，協以人參甘草補其陽虛，退其陰火，所謂甘溫能除大熱也。黃連以折泛上之火，知母以滋在下之陰⁽¹⁾，以靜其躁，蓋陽無陰則孤陽無所附麗，故扶陽亦兼和陰也。麥冬五味，補肺清心，合人參以生其脈。加童便而冷服者，熱因寒用也。

1. 王海藏曰：煩出于肺，躁出于腎，煩陽也。躁陰也。

【方論】

1. 戴氏曰：煩躁陰陽經皆有之，陽明經胃有燥屎故煩，當下之。太陽經已得汗而煩者，五苓散。少陽亦有煩，宜小柴胡湯。
2. 按：先賢治煩躁俱作，有屬熱者，有屬寒者。治獨煩不躁多屬熱，惟悸而躁者為虛寒; 治獨躁不煩者多屬寒，惟火邪者屬熱。陰煩者少陰為多，由陽氣傳入陰經，陰得陽而煩。自利而煩，渴不眠者，辰砂五苓散。若非是陽氣傳陰，陰氣犯陰經，吐利，手足厥冷而煩，經云陽虛陰乘之故寒，又云陰盛發躁，欲坐井中，吳茱萸湯，甚者四逆湯加蔥白。外有虛煩一證，乃病愈後陰陽未復，時發煩熱，竹葉石膏湯，痰多睡不寧者，溫脾湯，嘔者橘皮湯。