浮沈：以诊气之升降也。阳不能降则脉见于浮，阴不能升则脉见于沈。前人每以脉之在浮在沈与脉之能浮能沈相混，能浮能沈乃高深之义也。

迟数：以诊气之躁静也。躁有因热，有因燥；静有因寒，有因虚。而皆有因郁。按《内经》手躁足静与迟数不同，手经之道近，其气至也迫；足经之道远，其气至也缓。故有躁静之殊也。然先至者不能先去，必待后至者去而始能与之俱去。故无迟数之异也。滑伯仁谓察脉须识上下去来至止，至止即察躁静之事也。察其停于下者之久暂，又察其鼓于上者之久暂，而阴阳嘘吸之躁静了然矣。

强弱：以诊势之盛衰也。应指有力谓之强，无力谓之弱。前人每以脉形之软硬与脉势之盛衰相混。《内经》凡言脉之大小，多指动势之盛衰也。

刚柔：以诊形之软硬也。形软有因血虚，有因溼热；形硬有因血实，有因风寒。此即《内经》之所谓缓急也。

滑濇：以诊形之枯润也。血有余则脉滑，血不足则脉濇。然血由气行，故亦可征气之盛衰云。(气血必有津以载之始能推行滑利，故《内经》以滑为阴有余，濇为阳有余，阴即津液也。)

断续：以诊气血之通塞盛衰也。有形之断续，长短是也。有动之断续，促按濇代是也。此条专言动之断续，应指有力有神属于通塞，无力无神关于盛衰。亦有无力而有神者，微衰而兼塞也。来去停匀，五十不代，谓之续。参伍不调，有来有去，谓之断。其败也，虾游、鱼翔、屋漏、雀啄。塞者，血塞也。衰者，气衰也。败者，气血俱败也。

长短：以诊气之郁畅也。气畅则虽弱而亦长，气郁则虽强而亦短。按气有出入，有升降。出入横也，升降直也。风寒外束，气出不利，脉来弦紧；痰饮中结，气升不利，脉来厥厥如豆，是长短皆有气郁也。经曰长则气治，短则气病，亦言其大概而已。

厚薄：以诊血之盈虚也。以形体言，非浮沉之谓也。故有浮而厚，有沉而薄。浮中沉三候俱有，按之不断，谓之厚。仅在一候，按之即断，谓之薄。

宽窄：以诊气血之寒热盈虚也。气热则血涨，气寒则血消，血实则气充，血虚则气怯。

敛散：以诊气之寒热也。以两旁之边际言，非宽窄之谓也。宽窄指脉体之大小，敛散指脉边之清浊。故气寒血盈，宽而亦清；气热血虚，窄而亦浊。亦非刚柔之谓也。刚柔指脉体之硬软，敛散指脉边之紧松。故血虚气寒，软而亦紧；血实气热，硬而亦松。脉中有脊而两边浑浑不清也。

粗细：以诊气血之寒热盈虚也。宽厚相搏谓之粗，窄薄相搏谓之细。

会通者，二十四象互相加乘，以求合于古脉，而诊百病也。如

• 浮薄而硬，革也。
• 浮薄而耎，芤也。
• 浮厚而敛，弦也。
• 浮薄而散，微也。
• 长硬而敛，紧也。
• 短耎而散，濡也。
• 高而数，促也。
• 深而迟，伏也。
• 短而刚强，动滑也。
• 断而柔弱，结代也。
• 长厚硬敛，弦牢也。
• 长厚柔散，洪缓也。

• 芤，血虚也。
• 迟，气寒也。
• 伏，气闭也。
• 代散，气脱也，血弱虚微，气血俱虚也。
• 细紧，气血俱寒也。
• 革，阴盛于上也。
• 牢，阴盛于下也。
• 洪促，气热于气分也。
• 动滑，气热于血分也。
• 浮数，气热于气分也。
• 沉迟，气寒于血分也。
• 弦革，气寒于气分也。
• 紧结，气寒于血分也。
• 细，血中气寒也。
• 缓，血中气热也。
• 长短同有气郁，气横于气分则长，气结于血分则短也。
• 滑濇同有血虚血实，寒凝于血分则实而濇，热亢于气分则虚而滑也。
• 而且寒极似热，热极似寒；实极似虚，虚极似实。
• 如滑主痰也，而痰亦见濇；弦主肝也，而肝亦见濡。
• 上气喘促，脉虚大也，而亦有紧细伏匿。
• 孕脉必滑也，而亦有虚濇不调。

• 弦缓相反也，而风弦与热缓相似。
• 滑濇相反也，而热濇与虚滑相似。
• 搏与散相反也，而搏而累累不续，即与散同论。
• 洪与伏相反也，而尸厥霍乱伏与洪同断。
• 长与短相反也，而长而劲，短而搏，同主气逆气郁。
• 散与结相反也，而同主癥瘕。
• 正气未衰则结，正气既衰则散。
• 亦有乍病食滞而脉散者，胃气新乱而末复也。
• 或其人素有湿热，加之新伤，而中气益溃也。
• 有以无脉为病所者，芤脉中空，即内主精血之伤也。
• 有以有脉为病所者，紧脉浮数，即外主风寒之感也。

滑伯仁曰：察脉须识上下去来正止，六字真诀。故审脉者，凝神于指下，起伏去来头本之势，而脉之真象无遁，即病之升降敛散之真机亦迸露而无遁矣。明乎此者，必知脉证断无相反，何则？有所以相反者在也。脉病断无不应，何则？有所以不应者在也。仲景曰：“邪不空见，中必有奸”。景岳曰：“脉之假者，人见之不真耳。脉亦何从假哉。”