微甚兼独者，变脉之提纲，即体察形势之权衡也。凡物之轻重也，非特极轻、极重之并处也，必有微轻、微重者介乎其间，故微甚不可不知也。如《难经》所论一脉十变，与《灵枢》之论缓急大小滑濇，其义大矣。第脉有以微见为善者，有以甚见为善者，固不尽微即皆轻甚、即皆重也，万象之变化无定也。形形色色，举在分分合合之中。故有一象而兼数象者，直须辨明主客，知其孰为正象，孰为兼象，庶几施治用药之轻重乃有所准矣。李东垣云脉之相合各有虚实，不可只作一体视之。假令弦洪相合，弦主也。洪客也，子能合母实也。洪弦相合，洪主也，弦客也。母能令子虚也。余脉倣此，可以类推。夫所谓主客者，藏府之病气皆各有主脉。如肝藏与风气之病，其脉皆弦；心藏与热气之病，其脉皆洪。若其间有挟痰、挟食、挟血、挟虚之异，即其脉之所见必有兼象，所谓客也。是故脉无单见，古人立二十八脉亦不过悬拟其象，以明大纲，使学者有所据以为讲明之地，讲明手五藏六气之主脉，斯知藏脉之变有万，无非各主藏之脉所互乘也；病脉之变有万，无非各主病之脉所互乘也。倘执著而不知会通，纸上之象几无一合于指下之象，指下之象更无一合于纸上之象矣。开卷了然，临诊茫然，是何为者。况微甚有因兼独而分，兼独每因微甚而见。故宽而兼厚，以实兼实，是甚实也；薄而兼窄，以虚兼虚，是甚虚也。厚而兼窄是微实也。薄而兼宽是微虚也。
更有大谬之语难为外人道者，厚而兼薄也，宽而兼窄也，粗而兼细也，滑而兼濇也，长而兼短也，浮而兼沉也，迟而兼数也。于万万相反之事，而忽并见于三指之下，此又何说以处之？曰：此必有一微一甚也，此必一见于形，一见于势也。亦有相间而迭呈者，即《难经》所谓阳中伏阴，阴中伏阳也。故常有于绵软之中忽夹一至，挺亘指下，如弦之象，此有因气逆上冲，有因气郁猝发，有因气脱不返，宜察其脉之神而决之，此即来大时小，来小时大之类也。又常有于迟缓之中忽夹一至躁疾，上驰如射，此亦有郁气之猝发，或伏热之乍升，宜察其脉之沉分而参之。《脉经》曰：尺脉上应寸，时如驰，半日死。此又气之脱也。若沉分大而有神，只是气滞热伏耳。
总之讲脉学者先求脉在人身为何等物，再将脉象之纲领条目从自心中一一为之分析，不必倚傍旧说而自推见本原，如位也、数也、形也、势也，此纲领也。位之在寸、在尺、在浮、在沉也。数之为迟、为数、为疏、为密也。形之长短、广狭、厚薄、粗细、软硬、坚松也。势之强弱、高深也。此条目也。于此各推求其所以然之故，暸然心中，然后彼此参互，如微甚兼独之迭见者，亦皆有以得其变化之本，临诊自有条理，不致眩惑。大凡人之病也，邪甚脉甚，邪微脉微，不待言矣。而且两邪合病则两脉并见，三邪合病则三脉并见，如仲景论脉诸文，所谓脉弦而大，弦则为寒，大则为虚，脉浮而紧，浮为卫气实，紧为荣中寒，是皆分析各脉之主证，而后合订主病之正脉。故学者总须先求其分，再求其合，分者苟能剖析微芒，则其合者特分者为之参错耳。若起手不知探原，拘泥文字，逐末忘本，即将脉名增为百数，亦不足以尽天下之变矣。恐终身无见真之日也。
