home
search
辨止
【內容】

凡癥瘕积聚、痰凝水溢、胕肿痞满、喘促咳逆、畜血停食、风热瘾疹、寒溼筋骨疼痛、心胃气痛、以及忧愁、抑郁大怒、久思久坐、夜深不寐,与夫因病过服凉泄,胃气遏伏不通,妇人月闭妊娠,脉皆常有停止,有停一二至者,有停二三十至而复来者,即仲景所谓厥脉也。又小儿脉多雀鬬不匀,此其多寡疏密,举不足为吉凶之据也。详攷其辨,盖有四端:

  • 一察其不停之至,应指之有力无力,起伏之有势无势也。力与势盛即为有神,力与势衰即为无神。
  • 一察其停至之顷,是在脉气下伏之后,其力不能外鼓而然者,是为邪所遏,阳不能嘘。若在脉气上来之后,其力不能内返,因从指下即散,如弦之绝而不见其下者,是元根已离,阴不能吸其余气游弋经络之中,而将外脱也。
  • 一察其停至之至,是于脉气下伏之后全不能起,径少一至,是邪气内结也。若非全不能起,已至中途不能上挺指下,喘喘然摇摆而去者,是中气内陷不振,而将上脱也,稍迟即当变见虾游、鱼翔之象矣。
  • 一察其既停之后,复来之至,将起未起之际,有努力上挣、艰濇难起之意者,即知其停是邪气所阻也。若起伏自然,如常流利,略无努挣艰濇之情,是其停为元根已离,其余气徘徊于三焦胸腹之空中,进退无定,而将上脱也,稍迟即当变见雀啄、屋漏之象矣。
更察其脉之形,无论为紧敛,为洪大,但能通长匀厚,应指有力,高下停匀,或来微衰而去盛者,吉也。若应指少力,来盛去衰,及宽大中挟一细线,指下挺互不移,或上驶如驰、如射,又断而累累如珠,及指下如引数线,不能敛聚者,是中气败散,为痰所隔而不合,即所谓解索也,故有偶停一二至而即决其必死者,为其气败而不续也;有久停二三十至而仍决其可治者,为其气闭而内伏也。更察其证,有病之人必痰塞气逼,不得宣畅,神识昏迷,谵妄躁扰狂越可骇者,吉也。若气高不下时时眩冒及神识清明而静者凶也。无病之人必胸膈不清肋胀腹痛气闷不舒,心中惊惕,寐中肢掣,夜梦纷纭,及见恶物入暗洞者,吉也。若四肢无力,稍动即喘,气高不能吸纳,胸中时时如饥而又不欲食,二便清利频数者,凶也。

expand_less