脉有单诊总按不同者。或单诊强，总按弱也。或单诊弱，总按强也。或单诊细，总按大也。或单诊大，总按细也。凡单按弱，总按强者，此必其脉弦滑，一指单按，气行自畅，无所搏激；三指总按，则所按之部位大，气行不畅而搏激矣，此脉本强而总按更强于单按也。单按强，总按弱者，此必其脉气本弱，但食指较灵，单指按下较显，名中二指较木，总按即不显其振指也，此脉本弱，而总按更弱于单按也。单按细，总按大者，是其脉体弦细而两旁有晕也，总按指下部位大，而晕亦鼓而应指矣。单按大，总按细者，必其人血虚气燥，脉体细弱而两旁之晕较盛也，食指灵而晕能应指，名中二指木而晕不能应指矣。更有单按浮，总按沉；单按沉，总按浮者，其浮即晕也。抑或脉体本弱，轻按气无所搏，力不能鼓，重按气乃搏鼓也。又有医者操作用力，指尖动脉盛大，与所诊之脉气相击而亦见盛大者。又有医者久行久立，指头气满，皮肤膹起，因与脉力相隔而不显者，此皆极琐细之处，前人所不屑言，而所关正非浅鲜也。大抵单诊、总按而指下显判大小强弱之有余不足者，其有余总属假象，在无病之人固为正气衰微，即有病之人亦正气不能鼓载其邪，使邪气不能全露其形于指下，而微露此几希也，当以正虚邪实例治之，固不得重于用攻，亦不得以为邪气轻微，专于用补也。即如总按大，单诊细者，其细多是指下梗梗如弦，起伏不大，其中气之怯弱可知。单诊大，总按细者，其细多是指下驶疾累累似滑，是气力不足于上充，而勉强上争也，其中气之竭蹶更可知矣。强弱亦如是也。总是禀赋薄弱，或劳倦内伤，或久病气血困惫，胸中窄狭，动作乏力，乃多见之，是因虚生实，清浊混处，气郁不舒之象也。