《脉要精微论》曰：“推而外之内而不外，有心腹积也；推而内之外而不内，身有热也。”所谓外者，脉外近臂前廉手阳明大肠脉之部也；所谓内者，脉内近大筋手厥阴心包脉之部也。是脉形之弓曲，或外赢或内朒也，寒结之则脉形内曲，热鼓之则脉形外曲，与小儿诊三关脉纹内外之法其义同。《阴阳别论》曰：“阴阳结斜，多阴少阳，曰石水、少腹肿。”向来注者罔知斜曲之义，夫结者坚而濇也，斜者如弓之曲也。多阴少阳者，谓其斜之弓曲向内近于少阴而远于阳明也，石水少腹肿是为单腹胀，即心腹寒积之类也。张石顽诊赵明远曰：“左手三部弦大而坚，从人迎斜内向寸，是为三阳经满溢入阳维之脉也，当有颠仆不仁之虞。”所谓斜内向寸者，必先外越，乃折而内向上寸也；三阳满溢即《内经》身热之类也。《脉经》曰：“从尺邪入阳明者，大风寒热也(大风厉风亦曰寒热详见风论)；邪入少阴者，女子漏下赤白，男子溺血，阴痿不起，引少腹疼。”是正气虚则内曲，邪气实则外曲也。扁鹊脉法曰：“外句者，久癖也；内卷者，十日以还。”是又以内曲外曲分食积之新久也。大抵脉之曲者皆因于积，而又中气虚也；偏于热多则外撑，偏于寒多则内倚。尝诊一妇病胃脘痛，过服泄气之剂，右脉内倚藏于筋下，左手弦劲。问之曰左腹素有块也。用温元补中二剂而脉复常。