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脉有起伏中途变易
【內容】

旧说脉之浮沉不同者,不过浮大沉小、浮小沉大、浮滑沉濇、浮濇沉滑而已,未有于起伏之间察其中途变易者也。近来诊视曾见有两种脉,一种其气之初起自沉分而至于中也,滑而踊跃有势,及至中分,忽然衰弱无力,缓缓而上至于浮,形如泥浆。其返也,亦自浮缓缓而下于中,由中至沉滑而有势,轻按、重按,指下总是如此,其证身体困倦,终日昏迷,似寐非寐,心中惊惕,恶闻人声,目畏光明,面带微热,四肢微冷,不饥不欲食,但口渴索饮不止,此卫溼营热,风燥在肺,痰热在胃也。身中伏有溼邪,而又吸受亢燥之新邪也。以防风、□本通卫阳,驱表溼;紫苑、白薇、杏仁、蒌皮宣泄肺中浊气;焦查、竹茹、煅石膏、煅瓦楞子降涤胃中热痰;兼以白芍清肝;天竹黄清心。而神清气爽,身健胃开矣。一种脉气正与此相反,其初起自沉而中也,艰濇少力;由中而浮也,躁疾如跃其返也。亦由浮而疾下于中,由中而沉,迟弱无势,轻按、重按,指下总是如此,其人嗜好洋烟,饮食不强,阴痿不起,此表分无病而里有痰饮,又上虚热、下虚寒也。治法当疎中温下。此二脉者皆古书所未言也,岂真古人未见此脉哉,见之而词不能达,徒以浮滑沉濇浮数沉迟了之,不知浮沉之间,迟数不能有二,滑濇各自不同,与此之起伏中变者迥别也。故凡著医,于于脉证曲折处必不惮反复摩绘,方能开发后学也。

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