赤小豆為豆科一年生半纏繞草本植物赤小豆或赤豆的乾燥成熟種子。前者主產於廣東、廣西、江西等地；後者產於全國大部分地區。原植物一般土壤均可生長，以富含有機質的壤土或砂質壤土最宜生長。味甘、酸，性平。歸心、小腸經。功效利水消腫、解毒排膿、利濕退黃。臨床用名有赤小豆。
【本草匯言】
《神農本草經》：氣味甘酸平，無毒，主下水腫，排癰腫膿血。
《名醫別錄》：味甘，酸，平，溫，無毒。主治寒熱、熱中、消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下脹滿。
《藥性論》：使，味甘。能消熱毒癰腫，散惡血不盡煩滿，治水腫，皮肌脹滿。搗薄塗癰腫上，主小兒急黃爛瘡。取汁令洗之，不過三度差。末與雞子白調，塗熱毒癰腫差。通氣，健脾胃。
《日華子本草》：治煩，解熱毒，排膿，補血脈。
《開寶本草》：味甘、酸，平，溫，無毒。寒熱，熱中，消渴，止泄，利小便，吐逆，卒澼，下脹滿。
《本草衍義》：食之行小便，久則虛人，令人黑瘦枯燥。
《湯液本草》：氣溫，味辛甘酸，陰中之陽，無毒。
《本草》云：主下水排膿，寒熱熱中消渴。止泄，利小便，吐逆卒澼，下脹滿。又治水腫，通健脾胃。赤小豆，食之行小便，久食則虛人，令人黑瘦枯燥。赤小豆花：治宿酒渴病，即腐婢也。花有腐氣，故以名之。與葛花末服方寸匕，飲酒不知醉。氣味平辛。
《本草經疏》：赤小豆，稟秋燥之氣以生，《本經》味甘酸，氣平，無毒。然詳其用，味應有辛，非辛平則不能排癰腫膿血，及療寒熱熱中消渴也。凡水腫脹滿，泄瀉，皆濕氣傷脾所致，小豆健脾燥濕，故主下水腫脹滿，止泄，利小便也。十劑云：燥可去濕。赤小豆之屬是矣。吐逆者，氣逆上升也。卒澼者，大腸濕熱也。甘酸斂逆氣，辛平散濕熱，故亦主之。
簡誤：陶引景云：小豆逐津液，利小便，久服令人枯燥。凡水腫脹滿，總屬脾虛，當雜補脾胃藥中用之，病已即去，勿過劑也。基治消渴，亦借其能逐胃中熱，從小便利去。若用之過多，則津液渴而渴愈甚，不可不戒也。
《本草蒙筌》：味辛、甘、酸，氣溫而平。陰中之陽。無毒。外科稱要劑，腳氣為捷方。散癰腫，末調雞子清箍；下水氣，末入通草湯服。小兒急黃爛瘡，取汁洗之，不過三度；大人酒醉燥熱，煎汁飲下，只消一甌。和桑白皮煎，治濕痺延手足脹大；同活鯉魚煮，療腳氣入臍腹突高。但專利水逐津，久服令人枯燥。
《本草乘雅》：豆為腎水之主穀，赤小者，又為腎之心物，水之用藥矣。故主水用不行，致作水腫及癰膿爾。別錄廣之治寒熱，熱中消渴者，以寒本之氣，入通於腎，而病熱標之，亦腎氣不周於胸，消渴引飲也。泄利癃閉，正水無用，腹滿為樞機轉闔，吐逆卒澼，為開闔兩持。仲景用赤小豆湯，療傷寒瘀熱在裡，身必發黃之義，可默悟矣。
《藥性解》：赤小豆，味甘酸，性平，無毒，入心經。主消熱毒，排癰腫，解煩熱，補血脈，止泄瀉，下水氣，利小便，除大便血，解小麥毒。
按：赤小豆，南方心火之色也，故獨入之。經曰諸瘡痛癢，皆屬心火，又曰心主血，故主療如上。小腸者，即受盛而與心應者也，故亦能利之。《衍義》曰：久服令人黑瘦枯燥，亦以利小便之故耳。
《本草備要》：通，行水散血。《十劑》作燥。
甘酸思邈鹹冷。色赤，心之穀也。性下行，通小腸，利小便，心與小腸相表裡。行水散血，消腫排膿，清熱解毒。治瀉痢腳氣，昔有患腳氣者，用赤小豆袋盛，朝夕踐踏之，遂愈。同鯉魚煮食汁，能消水腫，煮粥亦佳。敷一切瘡疽。雞子白調末箍之，性極粘，乾則難揭，入苧根末則不粘。宋仁宗患痄腮，道士贊能取赤小豆四十九粒咒之，雜他藥敷之而愈。中貴任承亮親見後，任自患惡瘡，傅永投以藥立愈。問之，赤小豆也。承亮始悟道士之咒，偽也。後過豫章，見醫治脅癰甚捷，任曰：莫非赤小豆曰耶？醫驚拜曰：用此活三十餘口，愿勿復宣。止渴解酒，通乳下胎，然滲津液，久服食人枯瘦。《十劑》曰：燥可去濕，桑白皮、赤小豆之屬是也。按二藥未可言燥，蓋取其行水之功，然以木通、防己為通劑，通燥二義似重。故本集改熱藥為燥劑，而以行水為通劑。
《本經逢原》：即赤豆之小而色黯者，俗名豬肝赤，其性下行，通利小腸，故能利水降火，久食令人枯燥。瓜蒂散用之，以泄胸中寒實，正以其利水清熱也。生末敷癰腫，為傷寒發頤要藥。發芽同當歸，治便紅腸癰，取其能散蓄積之毒也。
《本草崇原》：赤豆煮熟，其味則甘，生時其氣微酸，故曰甘酸平。豆者，水之穀也，其性下沉，是主從上而下，由外而內，色赤屬火，又主從下而上，由內而外。《本經》主下水腫，乃從上而下，由外而內也。排癰腫膿血，乃從下而上，由內而外矣。
《本草求真》：﹝批﹞利小腸濕熱。
赤小豆專入心，小腸。甘酸色赤，心之穀也。其性下行入陰，通小腸而利有形之病，故與桑白皮同為利水除濕之劑。十劑云：燥可去濕，桑白皮，赤小豆之屬是也。是以水氣內停，而見溺閉腹腫，手足攣痺，癰腫瘡疽，非此莫治。朱氏《集驗方》云：宋仁宗在東宮時患痄腮，命道士贊寧治之，取小豆七七粒為末，敷之而愈。中貴人任承亮後患惡瘡近死，尚書郎傅永授以藥，立愈。叩其方，赤小豆也。予苦脅疽，既至五臟，醫以藥治之，甚驗。承亮曰：得非赤小豆耶。醫謝曰：某用此活三十口，愿勿復言。有僧發背如爛瓜，鄰家乳婢用此治之如神。但其性最粘，敷毒，乾則難揭，入苧根末，即不粘，此法尤佳。且能止濕解酒，通胎下乳。陳自明：予婦食食素，產後七日乳脈不行，服藥無效，偶得赤小豆一升，煮粥食之，當夜遂行。至十劑取此為燥，亦以水行而燥自生之意，并非因其藥性本燥而言也。故書又戒多服則令人津液枯槁而燥。
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治標更全面、根本、無毒、有效
得鯉魚，治腳氣；得通草，下心氣；得杏仁泄肉裡濕熱。配雞子白，敷痘後癰毒；配根末，治癰疽神效。佐桑皮，去水腫；合黃蠟，治水穀積痢。
多服泄津液，令人枯燥。
《本經疏證》：人身陽非陰不生，陰非陽不化。水火者陰陽之徵兆，故火貫水中，則水用宣，水藏火中，則火體靖。水用宣則五液各歸其所，而無水溢之患，火體靖則諸氣各由其道，而無煎灼之痾。癰腫膿血，火反灼水也。水腫者，火不行水也。雖然，癰腫膿血，是血分病，水腫，是氣分病，何以赤小豆均能治之？蓋氣血緣源於脾，以是知血與水同源而異派，浚其源其流未有不順者矣。穀氣者歸脾，豆又以象形為腎穀，赤小而緊，則又被心氣於腎，所謂貫火氣於水中，蓄水氣於火內，乃其要則在乎本歸脾，能吸火精防水溢也。（吸火精火生土也防水溢土克水也）然凡物之於人，能抑其盛者，不必能起其衰，能起其衰者，不必能抑其盛，癰腫膿血為火之有餘，水腫則火之不足，赤小豆兩者兼治，既損其盛，又補其衰，洵神已乎。而不知有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘從之，故其湊於陰者，即不足於陽也。矧氣血同以穀而化，化穀同以火為用。設使陰陽不平，火隨化機而榕血，則氣分之火自衰，而為患於此，即不為患於彼。故氣分為水腫，亟提血分之火，使轉而和陽，則腫已，血分為癰膿，便撮其中之熱，轉隨陽分而泄，則癰亦已，以同為脾家化氣化血之火也。試觀仲景之用赤小豆瓜蒂散，豈不以火入陰中，水無所藉以行，遂結於胸乎；麻黃連翹赤小豆湯，豈不以火蒸於中，不能化外之濕，濕盛於外，不得交在中之陽以相經乎；赤小豆當歸散，豈不以熱茁血，而陽分反無熱乎？亦良以凡豆均鐘生氣於晚春，告成實於早秋，獨此則布種生苗於中夏，成實必至秋盡，是其色紅體小，稟氣於火者，偏徘徊涼風清露之中而成其質，則其偏能引火氣達於火退之處，而拔火氣之正盛以轉變涼爽之區，又何疑焉？予以赤小豆治腫，凡陽水益見其功，因悟及此。
渴有虛實，渴而小便多者，虛渴也；渴而小便不利者，實渴也。兩者均於消渴病見之，傷寒中仍有飲水不化，水停生熱而渴者，尤實中之實，此其驗當以脈浮數，或水入即吐，或自汗出為憑。蓋腸胃之受盛有限，水入之無節難量，故滿則泄則溢矣。此則以傷寒而論，若雜病亦有水與熱相搏而不相入者，則水不能化津，火適足以耗液，相搏則寒熱，不相入則消渴，或陽結於上，陰溜於下為泄利，或不泄利為腹脹滿，或反逆於上為吐，或入於幽隱成澼，皆可以利水已之。但察其水係未化者，以五苓散治之，使其上而後下，若其已化，則直以赤小豆通之可也。
《本草新編》：赤小豆，味辛、甘、酸，氣溫而平，陰中之陽，無毒。入脾經。下水，治黃爛瘡，解酒醉，燥濕浸手足腫大，療腳氣入臍高突。但專利水逐津，久服令人枯燥，亦可暫用以利水，而不可久用以滲濕。濕症多屬氣虛，氣虛利水，轉利轉虛，而濕愈不能去矣，況赤小豆專利下身之水，而不能利上身之濕。蓋下身之濕，真濕也，用之而效；上身之濕，虛濕也，用之而益甚，不可不辨也。
《本草分經》：甘、酸，平。色赤入心。性下行而通小腸，行水散血，清熱解毒。敷瘡通乳汁，下胞胎。最滲精液，不宜久服。
