带下病，是指妇女阴道内流出的一种粘稠液体即白带在量、色、质或气味的异常的病证。首见于《内经》，如《素问‧骨空论》云：“任脉为病，…女子带下瘕聚”。

本病病因，或因饮食不节，劳倦过度，伤及脾气，脾失运化，谷不化精，反聚为湿，流注下焦，伤及任脉，而为带下；若素体肾气不足，下元亏损，房劳多产，伤及肾气，而使带脉失约，任脉不固，遂致带下；亦可因经行产后，经脉空虚，湿毒之邪乘虚而入，损伤任带二脉而为带下。

针灸治疗带下病，在古籍文献中记载颇多。如《针灸甲乙经》、《备急千金要方》、《铜人针灸腧穴图经》、《针灸资生经》、《针灸大成》等中均可见到。

现代西医学的盆腔炎、子宫颈炎等所引起的带下，均可归属于本病。

【辨证分型】

(一)脾虚

带下量多，色白或淡黄，质粘稠，无臭味，绵绵不绝，伴面色萎黄，纳少便溏，精神疲倦，四肢倦怠，脉缓弱，舌淡苔白腻。

(二)肾虚

带下清冷，量多，色白，质稀薄，终日淋漓不断，腰酸如折，小腹冷，大便溏薄，小便清长，夜间尤甚，脉沉迟，尺脉尤甚，舌淡苔白。

(三)湿毒

带下量多色黄绿如脓，或挟有血液，或混浊如米泔，臭秽，阴中瘙痒，口苦咽干，小便短赤，脉滑数，舌红苔黄。

【治疗】

(一)脾虚

1.治则：健脾益气。

2.处方：气海、足三里、脾俞、阴陵泉、三阴交。

3.方义：足三里、阴陵泉、脾俞，可健脾除湿止带，气海健益脾气，调理任脉；再配以足三阴之会三阴交，可加强上述作用。

4.治法：均用补法，可加用艾灸。

1.治则：补益肝肾。

2.处方：关元、肾俞、太溪、复溜、次髎、白环俞。

3.方义：关元、肾俞、次髎，取以补益肾气，温缓下焦，固摄带脉，取足少阴之太溪、复溜，可增强益肾之效，白环俞为膀胱经穴位，可助膀胱之气化，又可固肾止带。

4.治法：针用补法，腹背部穴针后可加灸。

(三)湿毒

1.治则：化湿解毒。

2.处方：下髎、中极、水道、蠡沟、阴陵泉。

3.方义：下髎、中极可通调膀胱及任脉经气而化湿邪，辅以足阳明经腧穴水道以加强清热利湿作用。远道取下肢足厥阴络穴蠡沟、足太阴合穴阴陵泉，以疏泄肝经郁热、健脾渗湿之力。

4.治法：均用泻法。

【古方辑录】

《针灸甲乙经‧卷十二》：“女子赤白沥，心下积胀，次髎主之。…女子下苍汁，不禁赤沥，阴中痒痛，引少腹空眇，不可俯仰，下髎主之”。

《针灸资生经‧第七》：关元，治带下瘕聚。…气海、小肠俞，治带。…带脉治带下赤白。

《类经图翼‧十一卷》：淋带赤白：命门、神阙、中极(七壮，治白带极效)。

《针灸大成‧卷九》：妇人赤白带下：气海、中极、白环俞、肾俞。…宜刺后穴：气海、三阴交、阳交(补多泻少)。