【內容】
水饮悸厥,仲景
【主治】
治伤寒水气乘心,厥而心下悸者,先治其水,却治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也(1)。亦治伤寒汗出不渴者(2),亦治膀胱腑欬,欬而遗溺。
- 太阳证饮水过多,水停心下必悸,火畏水,故心惕惕然动,不自安也。
- 经曰:伤寒汗出而渴者,五苓散主之,不渴者,此汤主之,汗而不渴为邪热未入里,故但解表利水而兼和中。
【组成】
茯苓、桂枝 二两 甘草 一两 生姜 三两
【方论】
按悸证有过汗而悸者,有吐下而悸者,有气虚而悸者,惟饮之为悸甚于他邪,以水停心下,无所不入,侵于肺则欬,传于胃为呕,溢于皮肤为肿,渍于肠间为利,故经曰:先治其水,后治其厥,厥为邪之深者,犹先治水,况病之浅者乎?
【附方】
- 本方去生姜,加白术,名茯苓桂枝白术甘草汤,〔仲景〕治伤寒吐下后心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振摇者,〔逆满气冲,寒邪伏饮,上搏于膈也。故令头眩,沉为在里,且既经吐下,复发其汗,则阳益虚而津液耗,故身振摇也。与此汤导饮和中,益阳固卫。〕金匮用治心下有痰饮,胸胁支满,目眩。