青盲，指目外观正常而自视不见的病证。《内经》已有描述：“液竭则精不灌，精不灌目无所见矣”(《灵枢‧口问》)。晋‧《针灸甲乙经》始有此病名。

青盲之病因病机颇为复杂，或因肝肾两亏，精血虚少，不能上荣于目，或因郁怒伤肝，疏泄失常，气血阻滞，脉络不通，目失所荣；或因脾失健运，化源不足，目失濡养等，均可导致本病证。

针灸治疗本病，早在《内经》中就开始涉及，如《素问‧藏气法时论》云：“肝病者…虚则目䀮䀮无所见…取其经，厥阴与少阳”。《针灸甲乙经》明确提到青盲的取穴治疗。在众多后世医学著作中，如《备急千金要方》、《针灸资生经》、《针灸大成》、《类经图翼》、《神灸经纶》等都有载述。积累了十分丰富的经验。

本病证相当于现代西医学之视神经萎缩及皮质盲等。

【辨证分型】

(一)肝肾两亏

初起目内干涩，视力逐渐减退，视野缩小，色觉障碍，甚至失明。伴头晕耳鸣，腰膝酸软，咽干颧红，盗汗遗精，脉细数，舌红苔薄。

(二)脾肾阳虚

初起视物昏花，逐渐视力减退，视野缩小，色觉障碍，甚至失明，伴形寒肢冷，少气懒言，身体倦怠，夜尿颇数，食少便溏，脉沉细无力，舌淡苔白。

【治疗】

(一)肝肾两亏

1.治则：养肝益肾明目。

2.处方：肝俞、肾俞、睛明、球后、光明。

3.方义：补肝俞、肾俞，使水木相生，母子受益，精气足以上荣于目；取光明以开窍明目；睛明、球后乃治本病之验穴，可使局部气血和畅，目睛得养。

4.治法：肝俞、肾俞用补法，足光明平补平泻，球后、睛明宜用30～32号毫针深刺1.5寸左右，行提插(极小幅度)补法。

1.治则：补脾温肾明目。

2.处方：肾俞、脾俞、臂臑、睛明、球后。

3.方义：取肾俞、脾俞，脾肾同补，使先天得养，后天得助，脾胃强健，肾精充足，得以上养于目；臂为治目病之验穴，取球后，睛明之义同上。

4.治法：肾俞、脾俞针以补法，针后加灸，臂宜针尖向上刺入，亦用补法；睛明、球后深刺平补平泻。

【古方辑录】

《针灸甲乙经‧卷之十二》：青盲，远视不明，承光主之。

青盲 目恶风寒，上关主之。

青盲，商阳主之。

《备急千金要方‧卷六上》：青盲无所见，远视䀮䀮…巨髎主之。

《针灸资生经‧第六》：商阳、巨髎、上关、承光、童子髎、络却，主青盲无所见。…青盲，灸中诸各一壮。

《神灸经纶‧卷三》：青盲眼：肝俞、胆俞、肾俞、养老、商阳、光明。