體針

(一)取穴

常用穴：素髎、內關、湧泉。

備用穴：水溝、足三里、十宣、百會、合谷。

(二)治法

一般僅取常用穴，如用之收縮壓仍不能達80毫米汞柱，可適當加備用穴位，應用中等強度的平補平瀉手法。素髎穴從鼻尖端斜向上刺入，深0.5～1寸，持續運針30分鐘；其他穴位可連續捻轉提插3～5分鐘，稍作間歇繼續運針，直至血壓回升，留針1～12小時，視血壓穩定，症情改善後去針。留針期間宜間斷予以運針。

(三)療效評價

針灸治療休克的療效判斷標準為：(1)顯效：半小時內收縮壓上升至80毫米汞柱以上，且12小時內一直保持穩定，或者全身情況改善，血壓在1～2小時內上升至80毫米汞柱以上；(2)有效：全身情況及血壓有改善，但血壓在2小時以內仍未能上升至80毫米者；(3)無效：全身情況及血壓無改善。

以針刺法治療514例，其有效率為88.6～93.3％。(4，6～10，13)

穴位注射

(一)取穴

常用穴：水溝、復溜、太溪。

(二)治法

藥液：0.5％普魯卡因注射液。

以五號齒科長針頭刺至一定深度，施捻轉提插手法，使之有明顯的得氣感，然後推入藥物，能引出傳導針感為佳。每穴2～4毫升，總量不超過8～10毫升。

(三)療效評價

治療26例，有效率為80.1％(3)。

艾灸

(一)取穴

常用穴：關元。

備用穴：膻中、百會、氣海。

(二)治法

先灸關元，療效不佳再加取備用穴。以艾卷作雀啄法熏灸，離穴區距離以病人能耐受為度，不計時間(一般15～30分鐘)，至汗出脈動為度。亦可以先針刺，施平補平瀉之法2～3分鐘後取針，再施灸。如停灸後血壓下降，可以反覆施灸。

艾灸法對感染性休克和低血容量性休克效果較好。治療67例，有效率為67.6～73％(3，12)。

耳針

(一)取穴

常用穴：腎上腺、皮質下、升壓點、心。

備用穴：神門、肺、交感、肝。

升壓點位置：屏間切跡之正下方。

(二)方法：以常用穴為主，每次僅取1～2穴，療效不明顯時再酌加。常規消毒後，用毫針直刺至耳軟骨中部，針感為針刺樣痛或脹痛，以中度捻力迅速捻轉2分鐘，頻率為50次/分，然後接上電針儀行連續刺激，適當調節其頻率與強度，直至升壓滿意為止。

(三)療效評價

用上法治療50例，有效率96％(8)。

體針(之二)

(一)取穴

常用穴：上星透百會。

備用穴：足三里。

(二)治法

先取常用穴，以28號毫針刺入，自上星直透百會，亦可自百會和上星分別進針透刺，以200次/分左右速度捻轉1分鐘，每5分鐘運針1次；繼取足三里，針刺得氣後以100次/分捻轉1分鐘，每10分鐘捻轉1次。直留針至症情緩解。

(三)療效評價

以本法救治冠心病休克12例，結果，痊癒10例，顯效2例，總有效率100％(14)。

主要參考文獻

(1)龐中彥。虛脫(休克)的針灸療法。廣東中醫藥1952；7：45。

(2)沈永康，等。灸法防治休克的實驗研究與臨床應用。中華外科雜誌1963；11(1)：30。

(3)上海第二醫學院附屬廣慈醫院。中西醫結合防治休克的研究。全國中西醫結合研究工作經驗交流會議資料選編。人民衛生出版社，1961：73。

(6)陳契賢。針灸搶救嚴重休克病人的療效介紹。中醫雜誌1962；4：30。

(7)胡廷溢，等。針刺對產科休克療效的觀察。中華婦產科雜誌1960；1：23。

(8)廣東省中山縣橫欄公社衛生院。新針治療休克六例報告。新醫學1971；8：50。

(9)田道正。急症的針灸治療。中國急救醫學1983；3(1)：58。

(10)危北海。針灸治療休克的臨床研究概況。中國針灸1982；2(6)：43。

(11)楊日初，等。艾灸關元對休克患者血壓和指溫的影響。上海針灸雜誌1985；1：1。

(12)中醫研究院。針灸研究進展。北京，人民衛生出版社，1979：189～196。

(13)張從道。針刺治療休克150例臨床觀察。中國針灸1989；9(4)：22。

(14)金時年，頭針配合體針搶救冠心病休克12例。針灸學報1990；6(2)：50。