【內容】
濕傷腰腎,金匱,一名甘薑苓朮湯
【主治】
治傷溼身重,腹痛腰冷不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦(1)。宣明用治胞痹,膀胱熱痛,濇於小便,上為清涕(2)。
- 腎主水,濕性下流,必舍於其所合而歸於坎勢也。腰為腎之府,冷濕之邪著而不移,故腰冷身痛,是著痹也。此由身勞汗出,衣裏冷濕,久久得之。
- 風寒濕邪,客於胞中,氣不能化,故水道不通,足太陽經上絡額腦,太陽經氣不得下行,上入腦而流於鼻,則為清涕。
【組成】
乾薑 炮 茯苓 四兩 甘草 炙 白朮 炒二兩
【加減】
有寒者加附子。
【方義】
此足少陰太陽藥也。乾薑辛熱以燥溼,白朮苦溫以勝溼,茯苓甘淡以滲溼,甘草甘平和中而補土,此腎病而皆用脾藥,益土正所以制水也。
【方論】
- 喻嘉言曰:腰冷如坐水中,非腎之精氣冷也。故飲食如故,便利不渴,且與腸胃之腑無預,況腎臟乎?故但用甘溫從陽,淡滲行水之藥足矣。
- 昂按:此乃外感之濕邪,非腎虛也。
【附方】
- 經心錄加肉桂、澤瀉、杜仲、牛膝、治同。