【內容】
湿伤腰肾,金匮,一名甘姜苓术汤
【主治】
治伤溼身重,腹痛腰冷不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦(1)。宣明用治胞痹,膀胱热痛,濇于小便,上为清涕(2)。
- 肾主水,湿性下流,必舍于其所合而归于坎势也。腰为肾之府,冷湿之邪著而不移,故腰冷身痛,是著痹也。此由身劳汗出,衣里冷湿,久久得之。
- 风寒湿邪,客于胞中,气不能化,故水道不通,足太阳经上络额脑,太阳经气不得下行,上入脑而流于鼻,则为清涕。
【组成】
干姜 炮 茯苓 四两 甘草 炙 白术 炒二两
【加减】
有寒者加附子。
【方义】
此足少阴太阳药也。干姜辛热以燥溼,白术苦温以胜溼,茯苓甘淡以渗溼,甘草甘平和中而补土,此肾病而皆用脾药,益土正所以制水也。
【方论】
- 喻嘉言曰:腰冷如坐水中,非肾之精气冷也。故饮食如故,便利不渴,且与肠胃之腑无预,况肾脏乎?故但用甘温从阳,淡渗行水之药足矣。
- 昂按:此乃外感之湿邪,非肾虚也。
【附方】
- 经心录加肉桂、泽泻、杜仲、牛膝、治同。