针灸

(一)取穴

常用穴：三阴交、曲池、肝俞、脾俞、中脘、章门、足三里。

备用穴：心悸失眠加内关、神门，尿少加阴陵泉、关元，纳差加胃俞，腹水加肾俞、水分、三阴交。

(二)治法

每次取主穴3～4个，据症酌加备用穴。背部穴，针刺得气后，轻刺激施补法1分钟，即去针，腹部穴宜留针15～20分钟，用平补平泻法，四肢穴以中等强度的刺激，施平补平泻法2分钟之后，留20～25分钟。留针期间，每隔5分钟，行针1次。针后在气海、关元、肝俞，用艾条熏灸或太乙神针灸半小时，以局部出现红晕为度。隔日1次，15次为一疗程，间隔5～7天，继续下一疗程。

(三)疗效评价

历年来以上法治疗32例早期肝硬化及2例肝硬化腹水患者，均取得了不同程度的效果，有效率在85％左右(1～4)。

穴位敷贴

(一)取穴

常用穴：期门、神阙。

(二)治法

敷药制备：黄芪、当归、生地、熟地、柴胡、桃仁、三棱等研末，配制成膏药，膏药摊在8×8平方厘米不吸水的棉纸上备用。然后将膏药贴在患侧期门和神阙。如伴腹水，另加甘遂未1克于膏药上，每日换药1次，3个月为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治34例肝炎后肝硬化患者，结果，患者的主要体征和症状较治疗前有明显改善，肝功能指标，治疗前后有显著差异(P＜0.05)(5)。

主要参考文献

(1)吴洪友，等。针灸治疗肝硬变腹水二例初步观察报告。福建中医药1957；2(4)：22。

(2)郑毓桂，等。针灸治疗肝硬变九例的经验介绍。山东医刊1959；(1)：17。

(4)史奇。针灸治疗肝病29例的疗效观察。陕西中医1981；(针灸增刊)：14。

(5)黄琴峰，等。中药穴位敷贴治疗肝炎后肝硬化临床研究。上海中医药杂志1991；(3)：17。