药饼灸

(一)取穴

常用穴：(1)大椎、肾俞；(2)命门、脾俞；(3)气海、血海；(4)膈俞、肺俞。

(二)治法

药饼制备：白附子、乳香、没药、丁香、细辛、小茴香、苍术、川乌、草乌各等量，先研成细末，加蜂蜜、葱水适量，调和捏成药饼。药饼直径2.5厘米，0.6厘米厚，上穿数小孔。

常用穴每次取1组，各组轮用。将药饼置于穴位之上。再用纯艾制成底面直径2厘米的艾炷，安放于药饼上，点燃。灸完1壮，再接灸1壮，每穴共灸2壮。每周据症情灸2～4次。3个月为一疗程。灸治期间可配用肉桂散。

(三)疗效评价

疗效判别标准：有效：系统性硬皮病，雷诺氏现象明显减轻，绷紧变硬的皮肤变松，畏寒好转，关节酸痛减轻，微循环障碍改善；局限性硬皮病，局部绷紧且硬的皮肤变松软，皮色趋向正常，微循环改善；无效：治疗前后未见明显改善。

药饼灸治21例，结果有效12例(内包括系统性硬皮病3例，局限性硬皮病9例)，有效率为57.1％(2)。

体针

(一)取穴

常用穴：分三组。(1)腰阳关、秩边、扶突；(2)环跳、秩边、血海；(3)承山、三阴交、秩边。

备用穴：血海、扶突、三阴交。

(二)治法

常用穴每次取1组，3组轮用；备用穴酌加，每日治疗1次，针刺得气后留针15～20分钟。10次为一疗程。每隔一个疗程，加脉冲电疗仪治疗一个疗程，用疏波或疏密波，电流量以患儿感舒适为宜。

(三)疗效评价

共治3例，均达到临床痊愈(6)。

(一)取穴

常用穴：阿是穴、肺俞、肾俞。

备用穴：曲池、外关、三阴交、关元、大椎。

阿是穴位置：皮损区。

(二)治法

药液：热藏胎盘组织液。

本法是运用穴位注射、皮内针、艾灸及针刺多种方法。

常用穴每次均取，备用穴每次选用2～3穴。阿是穴可采用下列方法之一：以梅花针重度叩刺，加拔火罐；用艾条作雀啄术薰灸，每次灸15～20分钟；在皮损两侧纵向埋入长4厘米的皮内针各1支，皮损两侧横向埋入1.5厘米皮内针各1支，针尖方向均呈向心形，外周用胶布固定。上法中，刺络拔罐为隔日1次，艾条灸可日行1～2次，皮内针每周2次。

肺俞、肾俞，穴位注射。将热藏胎盘组织液10毫升，用7号针头，分注于上穴，每穴2.5毫升。每日1次，余穴以毫针刺，进针得气后，施以紧按慢提之补法约1分钟，留针20分钟，留针期间，间歇运针，刺激强度宜中等。每日1次。

上述方法宜综合运用，1月为一疗程，停针3～5日继续下一疗程。第二疗程起，可根据症情，适当延长刺灸间隔时间。

(三)疗效评价

以上法共治15例(均为个案)，全部取得效果。(3～5)

主要参考文献

(1)简国雄。针灸治愈小儿硬皮症一例。广东中医1959；(9)：376。

(2)桂金水。以艾灸为主治疗硬皮病的探索。上海针灸杂志1982；(1)：39。

(3)徐惠德。针灸治疗硬皮病。江西中医药1983；(1)：46。

(4)吴家庆。针灸治疗硬皮症一例。福建中医药1984；15(2)：25。

(6)张永生，等。针刺治疗硬皮病3例疗效观察。中国针灸1992；12(2)：44。