体针

(一)取穴

常用穴：风池、廉泉、哑门。

备用穴：水沟、内关、丰隆、百会、太冲、膈俞。

(二)治法

一般取常用穴，备用穴主要用于治疗急性脑血管病所出现的其他症状，如昏迷加水沟、内关，痰涎壅盛加丰隆，肝阳上亢加百会、太冲等。风池穴，进针方向朝喉结，深1～1.5寸；亦可刺向对侧眼眶，直刺0.5～1.0寸。以捻转手法，不提插，大幅度持续运针2分钟。廉泉穴，向舌根方向深刺至得气后，用提插结合捻转手法，平补平泻运针1～2分钟，使针感向舌体放射。哑门穴，宜对准口部与耳垂水平进针，直刺，缓缓送针至得气(病人似有触电样感觉)即起针，不提插，不捻转。备用穴采取提插结合捻转平补平泻之法。上述各穴，除哑门穴外，在症情稳定期留针15～20分钟(急性期一律不留针)。留针期间每隔5～10分钟运针1次。急性期每日针2次，稳定期可日针1次。

(三)疗效评价

疗效标准：基本痊愈：吞咽功能正常；显效：舌咽功能基本恢复正常，但偶有发呛；有效：吞咽功能有所恢复但不能正常进食。

治疗134例，基本痊愈61例，显效38例，有效24例(13.2％)，总有效率91.8％。(其中112例按上述疗效标准判断)(1，25)。

电针

(一)取穴

常用穴：哑穴。

备用穴：上廉泉、天容。

哑穴位置：风池上0.4分。

(二)治法

常用穴刺法：以28号1.5寸毫针，选准穴位以45度角进针，两侧对刺，刺时要谨慎，宜缓慢进针，得气为度，深度不能超过1寸；备用穴均宜刺向舌根部。接通G6805电针仪，频度180次/分，强度以能耐受为度，通电刺激20分钟，每日1次。

疗效标准：显效：临床症状明显改善；有效：临床症状减轻；无效：症状未见改善。

观察32例(均为脑血栓反复发作引起)，显效16例(50.0％)，有效14例(43.75％)，总有效率93.75％(3)。

主要参考文献

(1)崔今才，等。针刺治疗假性延髓麻痹48例临床观察。辽宁中医杂志1984；(2)：33。

(2)黄继斗。针刺治疗假性球麻痹综合征20例。陕西中医1986；7(2)：75。

(3)吴义新。电针治疗假性延髓麻痹32例。中国针灸1984；4(1)：10。

(4)李惠芳，等。头针及针灸治疗脑血管病球麻痹35例。北京医学1980；2(6)：379。

(5)谭桂兰，等。针刺治疗假性球麻痹64例疗效观察。中国针灸1992；12(1)：19。