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【內容】

针灸

(一)取穴

常用穴:上肢:曲池、合谷;下肢:足三里、阳陵泉、三阴交;躯干:脊柱点、委中;手部:灵台;足部:行间。

备用穴:上肢:手三里、内关、阿是穴;下肢:髀关、风市、阿是穴:躯干:环跳、秩边、阿是穴;手部:合谷、阿是穴;足部:三阴交、阿是穴;发热:大椎、曲池。

脊柱点位置:后溪穴直后2分。

阿是穴:病灶区。

(二)治法

常用穴为主,酌加备用穴。以26~30号毫针,进针后针尖指向病灶区,反复提插捻转使针感最好能向病所方向传导,然后以凉泻法,大幅度行针半分钟~1分钟,留针20分钟后出针。阿是穴根据症情或以消毒三棱针点刺出血,或用火罐吸出脓液;然后,将纯艾20克置于温灸器内(亦可用艾卷),点燃以回旋法熏灸病灶20分钟。一般每日1~2次,重者6小时1次。

(三)疗效评价

共治1015例,其总有效率达96.3~97%(4,5)。

体针

(一)取穴

常用穴:八髎、曲池、足三里。

(二)治法

一般常用穴均取,非手术炎症感染者只取双侧曲池穴。八髎穴,用28号3~3.5寸长之毫针,刺入皮下紧贴骶骨,自下髎经中髎、次髎,贯穿至上髎,大工捻转加小提插,强手法运针1分钟,即去针。曲池、足三里,均须深刺1.5寸左右。运用三进一退之法,即每进针半寸捻转加小幅度提插数次,如是三次,大家到要求深度后一次退至皮下,反复运针几次后,迅速去针,并按厌针孔。在手术结束时,即针八髎、足三里,次日开始仅针曲池,上下午各1次,连续3~7天,如症情改善不满意,可继续延长时间。

(三)疗效评价

本法主要用于妇产科术后和炎症感染病人。共观察366例,总有效率98.1%,总平均住院日期为8.6天(7)。

拔罐

(一)取穴

常用穴:根据病灶所在部位选定。大椎:主治头、面及颈部感染;肩胛间区(即相当于4~6胸椎与肩胛骨内缘之间):主治手指及上肢感染;上髎:主治足趾、下肢及臀部与会阴部感染;对应区:胸、腹部软组织感染在背、腰部相对应的区域取穴。

(二)治法

据治疗部位,令病人取适当体位。腹部以上的宜取坐位,臀部及会阴以下的采用俯卧或侧卧位。选准穴位,常规消毒后,以三棱针将其轻刺三下(出血,不出血均可),随即以贴棉法或用真空拔罐器吸拔。注意扣罐时一定要将三个针眼扣在罐内。留罐10~15分钟。时间不可太短,以免影响疗效,一般要求吸拔区域皮肤呈深红色。每日一次,第二次吸拔时,可将位置略作移动。不计疗程。

(三)疗效评价

用上法共治疗81例,以红、肿、热、痛急性炎症消失,局部功能恢复正常为治愈。结果全部获愈。其中,一次治愈38例,二次治疗27例,三次11例,四次至六次5例。平均拔罐1.8次(9)。

穴位激光照射

(一)取穴

常用穴:阿是穴、上述常用穴。

阿是穴位置:病灶区局部或疼痛点。

(二)治法

以阿是穴为主,酌加经穴。用输出功率2~7毫瓦之氦氖激光治疗仪,波长6328,以原光束直接照射穴点,光源与照射部位距离20~40厘米。照射剂量据不同病种灵活掌握,每穴分别照射3~5分钟或6~15分钟。每日或隔日1次。10~15次为一疗程。

(三)疗效评价

共治疗253例(部分为慢性炎症),总有效97%~100%(3,6)。

主要参考文献

(1)附一院物理治疗科。青霉素穴位注射治疗急性炎症四例报告。武汉医学院学报1959;1:58。

(2)昆明医学院病理生理学教研组。针刺的抗炎作用及其机制的探讨。云南医学杂志1960;2(3):23。

(3)何金贵,等。CD-2氦氖激光仪照射穴位治疗感染伤面91例疗效观察。中国针灸1983;3(3):11。

(4)山东文登整骨医院。针刺抗炎(附607例)。全国针灸针麻学术讨论会论文摘要(一),1979:71,北京。

(5)解放军第219医院。针刺抗炎408例的方法及疗效观察。新医药学杂志1977;10:41。

(6)叶廷珧。光针(氦─氖激光照射穴位)抗炎197例疗效观察。第二届全国针灸针麻学术讨论会论文摘要,1984:107,北京。

(7)张佐民。针刺消炎366例。同(4),1979:71。

(8)

(9)李源温,等。针刺拔罐治疗软组织感染81例。山东中医杂志1990;9(3):27。

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